#肥満
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#ライフハック #LifeHack #炭水化物 #肥満 #判定 #方法
（Via： 炭水化物で太りやすい体質なのか分かる方法 ）
ほぉ。
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今日何を食べたのかわからない
くらいいっぱい食べている。本当にいっぱい食べている。お腹がいたくなるまで食べては寝て、2時間経った頃に目覚めてはまた食べ、を繰り返す。過食ってやつだ。これを春から続けてさらに8kg太った。そのまえに16kg太っているので、トータルで22kg太っている。小一のころの自分の重さまるまる自分にくっついたということか。BMIでいう肥満度Ⅰなので、最終目標としては10kg痩せられたらもうそれでいいな、と思っている。それでも世間から見たら太っているほうだが、もう34歳なんてそんなものだろう。ただ、10キロ落とすなんて途方もないことだ。まずは2kg、というのを目標にしてじりじり落としていきたいが、この2kgでさえ落ちない、というか増えていく。食べて寝て、運動しなければそれは増えていくのが道理なのだが、さらに薬の関係で代謝も悪くなっており、太る要素が全て揃っている。
ここから痩せるためにはどうしたらいいか。食事を改善して、とにかく歩くことである。寝ている場合ではないのである。間食もしてはならない。というかそもそも、食事を3食とるという習慣をつけるべきだ。母親の茹で野菜を分けてもらって明日から茹で野菜生活に便乗するしかない。昼ごはんを食べないという手もある。そもそも私は1日2食であるので、昼ごはんをいつ取るかが難しい。3食取ろうとすると、1階で父親が視界に入る確率がかなり増してしまうため、本当に3食取りたくない。また、私が食事を摂りたいと思う時にはたいてい父親も食事を摂っているので、台所や食卓などで鉢合わせなければならず、死ぬほどストレスである。死にはしないが。今すぐ父親が死んでくれたら私の肥満もうつも浪費癖もなにもかも良くなるような錯覚に陥るが、たぶん父親が死んだくらいでは駄目だと思う。父親を生かした上で、私も生き延びる方法を考え、実践しなければ、本来的にうつを克服できるとは思えない。ただ、今父親が死んでくれたら、ストレスという点でかなり楽にはなると思うが。
各所に連絡を取るべき事案がいくつかあるが、まったくできておらず、もはや電話することを忘れそうになってさえいる。どちらも電話すれば今後お金がもらえたり返ってくる可能性が高いのだが、電話をかけるというそのことがなぜか毎日できない。毎日寝て食べているうちに、一日が終わっている。明らかにクエチアピンの効きすぎと副作用であろうと思う。不眠になってでも、またクエチアピンを抜くか。正直不眠になってでも抜きたいくらいの気持ちになっている。今は眠れているからそんなことを言えるが、不眠になったらまた泣き言をべそべそ言ってすぐクエチアピンに頼るようになるだろう。27で使っていた時はとくに太ったり眠気があったりということは無かったので、因果関係はないかもしれない。18時を過ぎると意識がはっきりしてきて食べるのも我慢できるのは、クエチアピンの効果が完全に抜けてくるからではないだろうか、と感じているのだが、とにかく明日先生に話してみるしかない。
1ヶ月に1回の診療なので、できるかぎりこの1ヶ月のことをまとめてからあすの診療に臨みたかったが、もう疲れてしまったので寝る。低気圧によるうつ状態や痔に限りなく近い痔の元ができた事件などで就労支援にあまり通えなかったこと、頭痛が週に一回は起きている（エムガルティ初期より頻度が少し増えた）こと、とにかく毎日寝て食べて寝て食べてを繰り返していること、運動を全くできていないこと、この辺りは報告しようと思う。
今日は久方ぶりにzoomでの読書会に参加できた。『夜間飛行』輪読会。前回の『人間の土地』はわりと読み返していたが、『夜間飛行』は内容が全然頭に入っていないので、1度通読しようかと思う。『人間の土地』も輪読会にはほとんど参加できず（体調不良の申し子）、1人で音読しきろう、と今日改めて思った。
今日はもう水曜日にも関わらず、英検の勉強はさぼり。リスニングは集中して木金でやるしかないなと思っている。1回30分なので、まあやらないよりはやったほうがいいくらいの感覚で気負わずにやろうと思います。
2022.10.5
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ワロタw 写真に載っている人（多分載ってない人も）皆さん普通に美人ですよね。肥満の人も所謂だらしない体形ではなく均整の取れた、余程肥満が苦手で無ければ色気を感じる体型だと思います。男性視点の美的感覚に沿っている事に急進的フェミニストさんが喜んでいる事はちょっと意外でしたがw
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痩せてビーチやプールで 脱げるカラダになりたい? ならば その第一歩は座りすぎを避けることから 始めましょう。 当たり前ですが 太るか、 痩せるかを決めるのは 運動や活動などによる消費カロリーと 食事からの摂取カロリーのバランス。 消費カロリー が摂取カロリーを下回っていたら、 いつまで経っても痩せられないです。 大盛りやお代わりを好む大食漢の方の場合 痩せないのは自業自得ですが… 現在は 食べすぎでないのに太ったり、 痩せられなかったりするタイプが多い。 たとえ食べすぎていなくても 消費カロリーが少なすぎると 痩せるどころか太っていく。 消費カロリーを増やす=運動という 先入観が強いと 「運動なんてムリだよ…」 と二の足を踏みがちになりますが 家事などの日常の活動を増やす方が 減量の近道。 1日に消費するカロリーの30%前後は 運動以外の身体活動(NEAT)だから。 肥満者とそうでない人を比べると、 肥満者の座っている時間は そうでない人と比べて 1日平均およそ160分(2時間半以上)も長いという事実も判明している。 座りすぎを回避し その分だけ歩くなどして NEATを増やすように心掛ければ しんどい運動に 汗を流さなくても減量は叶う。 @crea_mishima #肥満予防 #肥満防止 #肥満 #ダイエット #ダイエットメニュー #ダイエットアカウント #ダイエット垢 #姿勢改善 #姿勢改善トレーニング #姿勢改善したい #姿勢改善トレーナー #姿勢改善アドバイザー #姿勢改善専門店 #姿勢改善専門 #姿勢改善ダイエット #三島整体 #三島整体院 #三島整体スクール #三島整体痺れ改善 (静岡県 三島市) https://www.instagram.com/p/Cow11P0pdUF/?igshid=NGJjMDIxMWI=
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カラダ喜ぶ玄米ごはん🍚 無農薬・無化学肥料栽培のコシヒカリをレトルトパックご飯にしました🌈 栄養満点、育ち盛りのお子様にも ふっくらおいしい玄米で、家族も笑顔に😄 お腹がすいたらチンしてすぐ食べられる。 レトルトパック特有の匂いもなし 長期保存ができて、チンするだけですぐに 食べられるのが魅力のレトルト商品。 ですが、 独特なニオイが苦手な方もいらっしゃいます。 「玄米ごはん レトルトパック」なら、 あのイヤなレトルトパック臭がありません! ニオイを気にせず、美味しく食べていただけます。 ガスや電子レンジ、水道を使わず そのまま食べられるの で保存食としても便利です。 小さなお子さんにも安心して食べてほしい。 そんな思いを込めて、農薬や化学肥料を使わず、 農家の方たちが手塩にかけて育てた、福井県認証の特別栽培米の玄米を使っています。 こちらのレトルトパックは、従来のものと比較して エコなパックを使用しました。 袋タイプなので保管時も かさばりません。 玄米ならではの高い栄養価 精米されていない玄米には、私たちのからだが喜ぶ栄養がたっぷり含まれています。 ビタミン E ビタミン B1 マグネ シウム カル シウム リン 食物 繊維 鉄 玄米に含まれる有効成分 y-オリザノール アラビノキシラン イノシトール フィチン酸 GABA (y-アミノ酪酸) フェルラ酸 私たちがこだわった3つの素材 その① 玄米 自然の恵みをできるだけ取り入れられるよう、玄米は、農薬や 化学肥料を使っていない福井県産の特別栽培米を採用しました。 無農薬、無化学肥料だから、小さなお子さんがいるご家庭でも 安心して召し上がっていただけます。 その ② 塩 自然の旨みを感じていただけるよう、 古代の藻塩焼きをもとにして 作った藻塩を使用しました。 海藻の旨みと口当たりの良さが特徴で、 ミネラルもたっぷり含まれています。 その ③ 水 料理の基本ともいえる水には、マイナスイオンを豊富に含む 淡路島の最高峰、 諭鶴羽山 (ゆづるはさん) の水を選びました。 食べる人の安心、安全を考え、 徹底的な品質管理を行っています。 \レトルトなのに/ ここまで美味しい‼︎ 福井県産の特別栽培米を、天然の藻塩と諭鶴羽山の水で ふっくら炊き上げた玄米は、その美味しさも格別。 無添加で無菌包装だから、玄米本来の旨みや風味、 栄養がそのままお届けします。 手軽に、炊き立てのお味をお楽しみください。 こんなときにおすすめ 炊くのが 面倒… 炊き忘れ… 保存食 アウトドアなど うっかり ご飯を炊き忘れた時に 災害時の保存食やキャンプに 一人暮らしでご飯を 炊くのが面倒な方に 常温保存で製造日より約1年間も長期保存が可能です。 レトルトパックの ニオイが 苦手な方にオススメです。 温めてお召し上がりいただく場合 湯せんの場合 沸騰したお湯の中に内袋を そのまま入れ、 約3~4分間 温めてください。 電子レンジの場合 内袋に2~3ヶ所小さい穴を開け、 約1分~1分30秒加熱して ください。 ▶️ https://www.mikaku-club.com/ 🈺ふくい味覚倶楽部 ☎️0120379100 #健康 #ダイエット #糖質 #美容 #肥満 #美味 #美肌 #ヨガ #長寿 #からだにいいこと #栄養 #食事 #ご飯 #糖質オフ #糖質制限 #アレルギー #お弁当 #healthy #自然派食品 #グルテンフリー #健康食 #美学 #手作り弁当 #ヴィーガン #diet #beauty #減量 #継続は力なり #体質改善 #公開ダイエット (株式会社渡辺米穀) https://www.instagram.com/p/CnQsajppD1b/?igshid=NGJjMDIxMWI=
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内臓脂肪の蓄積が、健康障害をもたらす病態の中心にある
肥満になるのは「生活がだらしなく自己管理がダメな人」は誤解 日本肥満学会「肥満症診療ガイドライン2022」 | ニュース | 保健指導リソースガイド
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2022/11/09(水)心太＆🐕仁(ｼﾝﾀ＆ｼﾞﾝ)です※心太メインです 先日は沢山のバーズデーメッセージ✉📱ありがとうござました。 皆さんのお言葉に 本当に感謝です😊💖 っと、最近の様子を ①最近のお気に入り写真📸💕 🐕仁の尻尾༄を枕替わりになる🐩心太 ②スタッフetsukoさんから誕生日に💐をプレゼントしてもらった🐩心太 ③ボサボサも可愛い🐩心太 ④朝散歩でのふたり☝🏽 ⑤朝散歩でのふたり２ ⑥朝散歩での🐩心太さ 、影さえも愛おしい🫶🏻✧︎ ぴょんぴょん跳ねるので耳も跳ねる☺️ 昨日は半日かけて検査へ行ってきた🐩心太 結果🏥👨⚕️🩺 血液検査：胆嚢･肝臓の数値がよくない⤵ 超音波検査：胆嚢が少し大きくなっている レントゲン：特に以上は見られない 肥満細胞腫については、 リンパの腫れがあるものの転移して腫れいるのかは不明⋯ ただ、数値的には落ち着いているという事 胆泥症について 胆嚢の数値がよくないのはこれが原因 固くなっているのではと⋯そして ここになって胆嚢の肥大化が進んでいるよう 👨⚕️『若いなら手術して胆嚢摘出してもいいけど年齢的には⋯、ただ16歳と言う年齢考えると骨も内臓もすごく元気な方だと』 と昨日の検査＆診察は終わりました 確かに年齢的なものを考えると元気だと思う、、けど病気は病気という認識があり、゛病気は治す゛という固定概念が根強い私🧑🏻🦱 帰り際、看護師さんからも 『漆畑さん真面目だから、全ての病気に立ち向かうとしてしまうけど、、全部に立ち向かう必要はないかもしれませんね』っと わかっているけど⋯ 家に帰り、、心太の食欲を見たらホッコリ 散歩の催促もするから⋯モヤモヤ😑💭も少し解消です💕 彼が元気ならそれでいい👍🏻💗🙆👌✨ 『犬の痛み緩和ケア』を調べてみよう🔎📖 #えらいよ心太 #頑張れ心太 #心太ありがとう #えらいよ仁 #頑張ってる仁 #仁ありがとう ──────────────🐶😺 ✦●●● ✦●●犬や猫を飼いたいと ✦●思った皆様へお願い🙏 ✦ ショップで買う前に 各地域の #動物愛護センター や役所に 問い合わせれば、保護犬・猫ちゃんとの 出会いがあります🐶😸💕 ショップに行く前に是非問い合わせを📞 ──────────────🐶😺 《我が家のわんこたち》 ✦── 長男犬『🐩心太』 ──✦ 雑種犬：ｼﾝﾀ shinta 15歳(2006年11月3日生) 静岡県静岡市生まれ #マルシュナ(シュナマル) #肥満細胞腫 #僧帽弁閉鎖不全症 胆泥症 #dogcancer がん闘病 犬癌 転移可能性‐高&切除困難な犬の肥満細胞腫グレードⅡ-Ⅲへのイマチニブ・抗がん剤投与💊から次なる投薬💊 【お薬💊】 ○抗癌剤：#イマチニブ 1錠 ○整腸剤：マイトマックス 1錠 ×30日分 (10月11日目処) ✦── 3男犬『🐕仁』 ── ✦ 雑種犬:ｼﾞﾝ Jin 13歳(2008年11月3日生) 静岡県三島市生まれ 譲渡犬 年齢からくるものと診断 #不安分離症 【お薬💊】 ○神経遮断薬:#アセプロマジン 一旦中止 ＊精神安定剤、睡眠導入剤として使用 中止 ○ #アポキル :アトピー性皮膚炎治療薬 カイカイの時のみ ○#ジルケーン :サプリメント 中止 〇カイカイはオイルでお試し治療中 --−−−−−−−−−−−----------✰ 老犬 爺犬 smiledog 雑種犬の魅力 #シニア犬 #ハイシニア犬 #シニア犬との暮らし #雑種犬 #譲渡犬 #保護犬 #seniordog seniordogsofinstagram happydog dogsofinstagram #doglover funnyvideos funnydog dogdad #애완견 #멍스타그램 instagood -−−−−−−−−−−−----------✰ ■私のお仕事《ストレッチ屋さん》 静岡県では珍しい #ストレッチ専門店 を運営してます ■ 2022年6月に『まるごと』 の 『ずん飯尾のペコリーノ』に出ました📺 静岡第一テレビ(4チャン) 2022年6月21日・22日、、インスタに動画あり ストレッチって、運動する人がするものでしょ！？ いや、違います！！全人類が⋯受けるべき😁 【ストレッチってこんな事に効く】 関節の可動域向上 による↓↓ ○キレイな筋肉になる、筋トレ効果の向上、足痩せ効果、ウエスト引き締め、ヒップ・バストアップ ○ 肩こり 首こり 腰痛、足のむくみの改善 ○体の歪み、骨盤の歪み・ズレ の改善 ○更年期障害 自律神経障害 の改善 静岡駅 静岡駅南口 徒歩3分 #静岡市 静岡県初のストレッチ専門店 静岡市ストレッチ スポーツ整体 骨盤矯正 ダイエット #筋トレ ストレッチ しませんか？？ ■EBC 公式SNS/HP ★📱→@e_bodyconditioner ★🖥→www.e-bodyconditioner.jp/salon_blue/ 見てくれて(੭*ˊᵕˋ)੭ᵗʱᵃᵑᵏᵧₒᵤ♡ (ストレッチ専門店 e-Bodyコンディショナー) https://www.instagram.com/p/CkuWx4zPWth/?igshid=NGJjMDIxMWI=
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#lifehack #ライフハック #肉 #肥満対策
（Via：お肉大好きな人にとって有益すぎる情報）
これは解りやすい。気をつけましょう。
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人生最大の肥満 era of the heaviest life
上島竜兵さんの体型。完全に。今の私です。すごく似てる。これが一番的確だと思う。BMIでいう肥満Ⅰです。BMI26くらい。適正体重＋11kg。そんなの家が潰れちゃうよ、重すぎて…。と思うが、実際には体を動かすのに全ての動作が自分の予想のふた周りくらい場所を取るし肉のぶんも引っ張って上げなきゃいけないので、まさしく体が重い。こうなってもまだ食べ続けている。食べることが習慣化しており、もう手遅れである。お腹がすいて食べたい、と思うのとは違う、何か成果・達成感が欲しいから食べたいのである。1番楽な満足感の取得。食べている間は何も考えなくてすむし、食べたあと満腹の時も何も考えなくてすむ。不眠が2週間あったことで加速した。クソッタレが！！寝て起きて食べて気づいたら食べてしまったことに呆然としている。私は寝起き1時間くらい判断力が低下する。ここで常に楽なほう、幸福物質が出やすい方に流されている。まあどのように分析しても、もうついてしまった肉は仕方がない。運動して落とすしかない。運動して汗を流して脚力も鍛えたい。風呂は30分以上湯船に入る。フォームローラーで脂肪を柔らかくするのも忘れずに。食事のことを考えるとどんどん暗くなっていくので考えない。玄米を炊く。卵かけご飯。それだけでいい。ベースブレッドは賞味期限が8/31で切れたものがまだいくつかあるが、黴が生えていなければ問題ないと思う。そもそもそんなにお腹がすくわけではない。お腹がすいたら玄米を食べればよい。玄米を炊かないから手元にないのであって、まず玄米を炊け。合わせてクッカーを置いているテーブルにPCを乗せるのをやめる。PCの置き場所、永遠の課題だが、とりあえず学習机にうつし、別に収���場所を作るのが良いのではないか。クッカーを置いているテーブルでご飯を食べるべき。百均でもこもこの掃除ブラシを買うべき。（ハンドクイックルワイパー的なもの）もしくは生家にあるなら強奪する。服の置き場所を変えて、ローテーブルの下を開けるべき。そもそもテーブルの位置を変えるか？下が全部カーペットになっていないなら使いづらいのではないだろうか。部屋の片付けをしたい。そんな今日はワクチン4回目の副反応で発熱しています。38度台なので大したことはないが、全身の痛みがきつかった。そうそう、コロナってこうだったよね！という感じだ。解熱剤を飲んで汗をかいたら少し楽になりました。熱は37.8。部屋の大片付けをしてしまおうかな。今日も22時半に布団に入ったが、体が痛くて結局1時くらいまで眠れなかった。その後2時半に起き、また5時半に起きて今なので、4時間くらいは寝た。4時間では少ないだろうと思うが、これ以上寝るなら薬の追加が必要。追加して寝て起きたら熱が下がっているということはないだろうか。試してみよう。
昨日は児玉雨子『誰にも奪われたくない／凸撃』を読了したが、これが読むのがすごく難しい小説だった。文体はかなり読みやすいのだが、情報の方向性が多岐にわたっていて、自分の中で読みを一本化出来なかった。それにしてもいくつかの要素には分けられるだろうとは思ったが、気になるがどのような意味が付与されているのかわからないシーンが多すぎて、結局主人公（レイカ）の思いは矛盾していないか？というところで思考が止まっている。矛盾していてもいいんだけど、書き手はそこをどう捉えて書いたのかぜひ聞いてみたい。これはさすがにとっちらかっているのでまた感想をnoteにまとめる。後半の「凸撃」という短編の方は、かなり分かりやすく読みやすかった。女性二人の関係はさまざまな層が折り重なって、更にほかの人間関係により主人公の混乱に引きずられたが、こちらの主人公（男）はそもそも思考がクリアで相手の男もクリアなため、逆に言えばノイズが無さすぎたかも？でも、これくらい的を絞ったほうが純文学のテーマとしてはいいのかもしれない。最後謎に純愛締め（そうか？）だったし。いや、奪われ〜のほうも最後は純愛締めだったが、こちらは相手との関係が絶縁しており、寂しかった。でもまあそのほうがレイカにとって意味があるし、そこにこそこの小説の主題（レイカは誰からも奪い奪われることなく一人で生きていきたい）に対しての答えがあるのだろうから、2つの作品のラストはやや対照的に捉えた。ふたりとも相手を「だきしめて」いると思えるのだが、それはふたりとも相手に届いてはいない。ただし凸撃のせまみちのほうは、これからも金キングとの関係が続いていくのではないか（なんだかんだで）と思われた。やはり女に似合いなのは純愛のちの別れ、なのか。宇多田ヒカルのOne Last Kiss。そういうことなのか。早く感想をまとめようと思います。
2022.9.7
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Vol.171 遺伝子変異を調べるタイミングは早ければ早い方が良い？
比較的暖かな日の多い今冬ですが、先月末は関西出張で滋賀県の大雪に遭遇し、びっくりしました。
この時期の関西と東京の往復は長年やってきており、関ヶ原付近の”雪国ぶり”はよく知っていましたが、あそこまでの勢いで雪が積もっているのを見たのは初めてでした。
ニュースになった名神高速道路の立ち往生を、ノロノロ運転の新幹線から目の当たりにして、これはえらいことだと思ったものです。
先日の関東地方の大雪の日も、東京の一般道が大渋滞になっていましたし、大雪が予想される日は、とにかく車で出かけることは控えた方が良いですね。
一つ、お知らせです。
「イシュラン皮膚がん」をリリースしました。
これで、乳がん、血液がん、婦人科がん、肺がんに続き、５つ目の領域です。引き続き、カバー領域を広げて参ります!!
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【記事1】 遺伝子変異を調べるタイミングは早ければ早い方が良い？
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遺伝子パネル検査の意義については、このメルマガで何度か取り上げてきました。
日本の保険制度の現状からすると、遺伝子パネル検査が保険適用されるのは、固形がんにおいて「他の標準的な治療手段がなくなった段階」で「１回限り」です。
しかしながら、それで本当に良いのでしょうか？
遺伝子変異がより早期の段階でわかったら、それに対応した治療を先に行うことが可能になります。
もちろん、後からわかっても遺伝子変異に対応した治療はできるわけですが、それによって生じる治療の順番の違いが、治療成績に影響しないと言えるでしょうか？
この点に関し、非常に示唆のある研究結果が出てきました。
■”Compromised Outcomes in Stage IV Non–Small-Cell Lung Cancer With Actionable Mutations Initially Treated Without Tyrosine Kinase Inhibitors: A Retrospective Analysis of Real-World Data”
「チロシンキナーゼ阻害剤なしで初期治療された、治療可能な変異を有するステージIVの非小細胞肺がんにおける予後の悪化：リアルワールドデータの後方視的解析」（Journal of Clinical Oncology）
非小細胞肺がんは、がんを引き起こす遺伝子変異の種類が最も数多く見つかっているがんで、それに対応する分子標的薬（チロシンキナーゼ阻害剤）も数多く開発されています。
その中で、早期に調べて遺伝子変異に対応した治療を受けている人と、最初は別の治療をして後から遺伝子変異に対応した治療を受けている人が混在しています。
そこで、全米の1000を超える医療機関から過去の治療データを集め、治療可能と考えられる遺伝子変異（EGFR, ALK, ROS1, BRAF, MET, RET, HER2, NTRK1/2/3）が見つかったステージ４の非小細胞肺がん患者510名を、次の３群に分けて分析したのが、上記の研究です。
・グループA：遺伝子変異の結果が判明してから、適合する分子標的薬で治療開始した群（379名）
・グループB：遺伝子変異の結果が判明する前に、化学療法もしくは免疫チェックポイント阻害剤の治療を開始し、35日以内に分子標的薬の治療にスイッチした群（47名）
・グループC：遺伝子変異の結果が判明する前に、化学療法もしくは免疫チェックポイント阻害剤の治療を開始し、35日以内に分子標的薬の治療にスイッチしなかった群（84名）
次の治療もしくは亡くなられるまでの期間（TTNT）と、全生存期間（OS）を比較してみたところ、
＜次の治療もしくは亡くなられるまでの期間（TTNT）＞
・グループA：10.5ヶ月
・グループB：5.5ヶ月
・グループC：6.4ヶ月
＜全生存期間（OS）＞
・グループA：28.8ヶ月
・グループB：21.7ヶ月
・グループC：15.3ヶ月
と、いずれもグループAに対し、グループBもCも有意に劣る結果となりました。
今回の研究は、いわゆる後方視的な過去の結果を振り返ってのもので、エビデンスレベルとしては落ちるのですが、それでもこれだけの差が出たということは、「治療の順番の違いは治療成績の差として出る」可能性を強く意識せざるを得ません。
本テーマ（遺伝子変異をどのタイミングで調べるべきか）は、今後もがん治療全体の中で非常に重要な論点であり続けると思いますので、追いかけて参ります。
※本項執筆時点（2024年2月15日）で、筆者は遺伝子パネル検査メーカーの株式を若干数保有しています。
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【ご協力お願い（再掲）】 難治性乳がん患者さんをサポートするインスタアカウントのフォロー
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トリプルネガティブ乳がんや再発ハイリスク乳がん、進行・再発乳がんなどの「難治性乳がん」の患者さんをサポートする「アッピーチ」というプロジェクトがあります。
このアッピーチとギリアド・サイエンシズ株式会社が共催する形で、インスタグラム上で難治性乳がんの啓発キャンペーン「桃凛（ももり）インスタキャンペーン」が始まりました。
こちらのインスタグラムのアカウントをフォローすることで、
•難治性乳がんの患者さんの日常生活について知ることができる
•難治性乳がん患者さんのポジティブな投稿をみて元気がもらえる
といったことが期待できるとのこと。
インスタグラムを使われている方、ぜひ当該アカウントをフォローしていただければ幸いです。（アカウントのフォローだけですので、特にお金がかかることはありません）
なお、本内容の掲載につきまして、ギリアド・サイエンシズ株式会社から広告費をいただいています。
イシュランを健全な形で継続・発展させていくために、私が信頼できると判断したサービスをメルマガ上でご紹介し、その対価を何らかの形で頂くという仕組みを導入しており、今回はその一環です。
上記の趣旨をご理解いただき、多くの皆さまにご協力頂けましたら幸いです。
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【記事2】抗肥満症治療は血圧低下にも効果あり：米国発の２本の論文
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昨年12月に発行したメルマガで、「世界待望のダイエッ��薬が日本にも登場。保険診療の是非は？」という記事を書きました。
その中で、「体重がうまくコントロールできれば、糖尿病・高血圧・高脂血症等の他の疾病の治療にかかる費用を将来的に削減できる可能性も高いです」と書きましたが、それをサポートするようなデータが立て続けに出てきました。
■”‘It’s a new era’: Weight-loss treatments significantly lower blood pressure, studies find”
「新時代だ：減量治療が血圧を有意に低下させることが研究で判明」（CNN）
上記のCNNの記事で2本の研究結果が紹介されています。
1本目は、チルゼパチドという、メルマガ内で紹介したセマグルチド（ウゴービ）と同じ、GLP-1受容体作動薬と呼ばれる種類の薬の試験結果です。
BMIが27以上、かつ2型糖尿病ではなく、正常な血圧もしくは治療により血圧コントロールされている600人で、チルゼパチド投与前と投与9ヶ月後の収縮期血圧（”上”の血圧）を比べたところ…
・5mg投与群は、7.4 mmHg
・10mg投与群は、10.6 mmHg
・15mg投与群は、8.0 mmHg
の血圧減少が見られました。
降圧剤1剤で下げられる血圧は10-15mmHg程度と言われていますので、そこまではいかないにせよ、これは喜ばしい”副作用”と言えるでしょう。
もう1本は、「減量手術」に関する研究です。
肥満症かつ高血圧の患者さん100名を、「減量手術＋降圧剤投与」群と「降圧剤投与のみ」群に分け、5年後の経過を見て両者を比較したところ…
・BMI：28 vs 36
・降圧剤の投与数を減らすことができた人の割合：80% vs 14%
さらに、「減量手術＋降圧剤投与」群で高血圧が寛解となった人が半数いました。
ということで、n数が少ないためそこまでハイレベルな研究では無いとはいえ、減量手術が血圧低下に結びついていることが伺える結果です。
肥満と血圧との関係は、神戸循環器クリニックが書かれているブログ「肥満により高血圧が起こるメカニズム」に詳しいですので、気になる方はチェックしてみてください。
※本項執筆時点（2024年2月15日）で、筆者はセマグルチド、チルゼパチドに関連する特筆すべき利益相反はありません。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
「この話についてどう思うか教えて欲しい」というようなご要望、メールマガジンの内容についてのご質問やご意見、解約のご希望などにつきましては、返信の形でお気軽にメールしてください。
配信した内容とは無関係の質問でも結構です。必ずお返事いたします。 メールマガジンの内容の引用、紹介、転送も、どんどんやっていただいて構いません。
【お問い合わせ先：[email protected] 】
イシュランの新しい試みとして、がん以外の疾患ですが、病院・医師検索サイト「皮膚ナビ」を作っております。
イシュランと同じく、実際に受診した患者さんの声がコンテンツとなってより充実したサイトに成長していきますので、読者の皆さまにおかれましても、ぜひご自身の経験に基づき、ご存知のクリニックや先生について、投票/投稿して頂けると嬉しいです。
◆皮膚ナビ : https://hifunavi.ishuran.com/
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