#ケトン体 | Explore Tumblr Posts and Blogs

bailonglee · 6 days

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【ゆっくり解説】平安時代の農民の日常生活ブラックすぎる！

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現代と変わりないですねw

ふと、思った。

縄文時代や、インダス文明。

中央集権のアーリア人が侵略する前、シャーマニズムがささやかれる。

つまり、

複雑な言葉が無くても、以心伝心、テレパシー的な力、肉体の完成ゆえ、特に道具が無くても、色々出来た。

アーリア人、むしろ、人間としては、“退化した人間”の気がしてならないw🤣

脳が退化し、以心伝心出来ないから、複雑な文字を編み出したw🤣

肉体が貧弱ゆえ、やたら道具を開発したw🤣

そのくせ、好戦的であり、強欲w🤣

そんなアーリア人たち、レムリアからそんなに退化してない縄文人やら、インダス文明に侵入し、“騙す”みたいな形で支配していったんじゃないかな？🤣

優秀だが、平和的な縄文やらインダスは、ニコニコ話を聞いてるうちに、何だか勝手に王とか名乗り出し、へんな労働を押し付け、搾取までしていった…

そして縄文やらインダスは、次第に神通力まで失い、アーリア人の奴隷となり、今に至るとかw🤣

考えてみれば、だ、

空飛べるなら、飛行機要らないし、

テレパシーで以心伝心出来るなら、複雑で冗長な文章など、必要ないw🤣

今形を変え、アーリア人は、〚SDGsグローバリスト〛となり、ひどい支配を世界中に展開しているw🤣

だから見よ、音楽…

人を感動させる音楽はめっきり減り、しまいにはAI が、聞いたことあるような、ただ技術だけ高い楽曲が世にあふれ、むしろ音楽は要らないような世界、ニュースは、投資、経済、金、金、金、金…w🤣

ま、

私達は、元来の力を取り戻すしか、救いの道は無いように思うw

自給自足し、禅修行し、衣食住は自らまかなえば、グローバリストたちは、用無しだよなw

糸紡ぎ、断食し、自家発電するw

ユニクロ要らない、市場いらない、東京電力要らないってなれば、グローバリストたちの餌を断つw🤣

私達庶民が、衣食住を自らまかなう。

一方グローバリストたちは、自分では何も出来ない、お坊ちゃんだらけw🤣

まるで、ミトコンドリア細胞と、がん細胞の関係性みたいだw🤣

ミトコンドリア細胞は、オートファジーで、ケトン体を栄誉に出来るw

がん細胞は、コピー細胞ゆえ、ブドウ糖以外、餌に出来ないw🤣

まあ、

批判も結構なんですが、

「馬鹿は相手しない」

ってのが、最良の道な気がしてならない。。

ホワイトアングロサクソンたちは、日焼けすら出来ない、贅沢が身にしみている、抵抗力が弱いw

搾取出来ないなら、自滅してくれそうなんだけどね。

どう思いますか？🤣

追記:

前から書いてますが、合気道。

これこそ義務教育に入れるべきなんじゃないかな。

かつての日本は、外国を追い払った。

今はどうすべきか？

頭のおかしい、お坊ちゃまの、傀儡総理は、ひたすら酔っぱらい運転で、日本をめちゃくちゃにしてますねw🤣

↑↑↑上の動画にちらっと出てきましが、

自給自足

ってのが、本当キーワードです。

かつてブラジルは、軍事大国だったが、デフォルト、つまり破産したのは、1980年近く。

で、

元軍事大国ブラジルが何をしたか？

まさに、

自給自足

を、しました。🙂✨

私は30年前妻を亡くしました。

日系ブラジル3世です。

当時のブラジルに行かせてもらい、カルチャーショックを受けた。

当時のブラジルは、大半はアルコール燃料の車。

とうもろこし🌽から取れるアルコールで、フォードやワーゲンの車が走っていた。

今は、サトウキビらしい。

軍事大国から、カトリックの国へ、そして自給自足の国に生まれ変わったブラジル。

ブラジルで最も美人は誰、と聞く。

「ムラタ」だ、と答えます。

mulata

、黒人、白人、アジア人、色んな国の混血です🙂✨✌️😎

私達の国に、こんな情報流してもらえない…

アメリカの傀儡だからねw🤣😭✨

CBDC、新しい金本位制のお金。

主催は、BRICSだと、知った方が良い。

ブラジルが、先頭。

ブラジルこそ、度重なるアメリカの干渉を受けた国。

だから、自給自足の国になった。

日本は核武装？、武士道？w🤣

違うわw🤣

自給自足だよw🙂✨😎✌️

暴力に、暴力で対抗してどうすんのよw

マハトマ・ガンジーを知れ！

日本がガソリンいらねーって言われたら、アメリカは青ざめるわw

電気の自給自足インフラ作ってみ？w

東京電力は潰れるわw🤣

街に何箇所も、糸紡ぎやら、機織り工場出来てみ？w

ユニクロ潰れ、リーバイスは泣きわめき、中国は青ざめるよw🤣🤣🤣✨😎✌️

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tomobataraki-kosodate · 1 month

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病気になりたくなかったら、真っ先にやめたほうがいい食事の習慣とは？【書籍オンライン編集部セレクション】 | ケトン食の名医が教える糖質制限はやらなくていい | ダイヤモンド・オンライン

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tumnikkeimatome · 2 months

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ミトコンドリア活性化で若さと健康を保つ3つの方法：糖質を控え有酸素運動を

ミトコンドリアは全身の細胞内に存在し、生命活動に必要なエネルギーを生産する重要な役割を担っています。加齢や不適切な生活習慣によるミトコンドリアの機能低下は、老化や病気のリスクを高めます。本記事では、ミトコンドリアを活性化し、若さと健康を保つための3つの具体的な方法を探ります。カロリー制限によるミトコンドリアの活性化カロリー制限はミトコンドリアの効率を高め、エネルギー産生を促します。適度な断食や腹八分��での食事は、エネルギー源である材料を減らし、ミトコンドリアを活発化させるとされています。さらに、空腹状態ではグレリンというホルモンが分泌され、ミトコンドリアの活性化に寄与することが知られています。また、サーチュイン遺伝子の活性化もミトコンドリアの機能向上に繋がります。糖質制限とケトン体の活用糖質の摂取量を減らすことでケトン体をエネルギー源として活用することも、ミトコンドリアの…

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upto24 · 2 months

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ココナッツオイルの健康効果について

ココナッツオイルは中鎖脂肪酸を豊富に含む油脂です。中鎖脂肪酸は消化吸収が早く、エネルギーとして使われやすいという特徴がある。そのため、ココナッツオイルを摂取することで、ダイエットや認知症予防、美容などに効果が期待できる。ただしココナッツオイルはカロリーが高いため、摂り過ぎには注意が必要となる。

効果効能

ココナッツオイルはココナッツの種の内側の胚乳から抽出された油脂だ。ラウリン酸を中心としてカプリル酸やカプリン酸などの中鎖脂肪酸を豊富に含んでおり、様々な健康効果が期待されている。

ダイエット効果

ココナッツオイルに含まれる中鎖脂肪酸は長鎖脂肪酸に比べて消化吸収が早く、エネルギーとして使われやすいという特徴がある。そのため、ココナッツオイルを摂取することで、食欲を抑え、脂肪の燃焼を促進する効果が期待できる。

具体的にはココナッツオイルを摂取した人は摂取していない人に比べて食欲が抑えられ、脂肪の燃焼量が増えたという研究結果がある。また、ココナッツオイルを摂取することで、体脂肪率や内臓脂肪率が減少したという研究結果もある。

抗菌・抗炎症作用

ココナッツオイルのラウリン酸やカプリル酸やカプリン酸などの中鎖脂肪酸は体内で分解されるとモノラウリンやモノカプリルやモノカプリンになるが、これらには殺菌・抗炎症作用がある。そのため、口腔内や腸内環境の改善、肌荒れの予防・改善、風邪やインフルエンザの予防などに効果が期待できる。

口腔内では歯周病や虫歯の原因となる細菌を殺菌する効果が期待できる。また、腸内では善玉菌を増やし、悪玉菌を抑える効果が期待できる。さらに肌荒れの原因となる細菌や炎症を抑える効果も期待できる。

風邪やインフルエンザの予防についてはラウリン酸やカプリル酸やカプリン酸に由来する成分のモノラウリンやモノカプリルやモノカプリンが異物への抵抗力を発揮すると共に免疫向上・抗炎症作用もあることから役立つものと考えられている。

認知症予防

ココナッツオイルの中鎖脂肪酸は脳のエネルギー源となるケトン体を作り出して利用される。そのため、ココナッツオイルを摂取することで、認知機能の向上やアルツハイマー病などの認知症の予防に効果が期待できる。

認知機能の向上についてはココナッツオイルを摂取した人は摂取していない人に比べて記憶力や注意力や判断力が向上したという研究結果がある。また、アルツハイマー病の予防について通常のエネルギー源のブドウ糖が上手く使えない欠点をケトン体で補うことができる。その他、脳の神経細胞を保護したり、成長を促したり、炎症を鎮めたりする効果を持つという研究結果がある。

美容効果

ココナッツオイルは肌の保湿や紫外線対策や髪の毛のツヤ出しなど、美容にも効果が期待できる。

ビタミンEが多く含まれており、強い抗酸化力によって健康を維持して老化を遅らせるので、美容では肌の張りや艶を保つように働く。

肌の保湿についてはココナッツオイルは低分子構造のため、肌に浸透しやすく、うるおいを保つ効果がある。そのため、乾燥肌や敏感肌の保湿に役立つ。また、紫外線対策についてはココナッツオイルは酸化安定性が非常に高いため、紫外線から肌を守る効果がある。ただし日焼けを完全に防ぐかどうかは定かではないため、その他の対策も追加する方が良いだろう。

髪の毛のツヤ出しについてはココナッツオイルは髪の毛の保湿やダメージを補修する効果がある。そのため、髪の毛のツヤ出しやダメージケアに効果的なんだ。多く塗るとベタ付くので、ほんの少しだけ手に取り、髪に伸ばして馴染ませると良い。また、保湿効果や紫外線対策や抗酸化力などから頭皮に塗ることも地肌の環境改善に役立ち、髪の健やかな発育を支える。

摂取方法

ココナッツオイルは生でも加熱しても健康効果は大きく変わらない。サラダや炒め物などの料理に使うほか、お菓子作りやスムージーに入れるなどの方法で摂取できる。

ただしココナッツオイルはカロリーが高いため、摂り過ぎには注意が必要となる。1日に大さじ1～2杯（12〜24g／120〜240kcal）程度を目安に摂取するようにしたい。

ココナッツオイルの摂取のタイミングとして空腹時に取ると糖分不足からケトン体を作り易くなるので、起きた後の最初の食事が良いかも知れない。

注意点

ココナッツオイルを取りすぎると飽和脂肪酸が多く含まれるため、悪玉コレステロールを増やして循環器疾患の発症のリスクを高める。カロリーも多めで、大さじ一杯でも100kcalほどあり、ダイエットにも逆効果になってしまう。

その他、胃もたれや下痢などの症状が出る場合がある。また、少ないが、アレルギーを起こす可能性もあるので、体調に変化がないか注意して適量を摂取するようにしたい。

些細な日常

飽和脂肪酸の多いココナッツオイルの過剰摂取の危険性とその他の健康上の利点

気になる情報局

ココナッツオイルの健康上の利点と過剰摂取の危険性

#食品 #ココナッツオイル #健康 #オイル #脂肪

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rayleyblue · 6 months

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重症悪阻で点滴💉

ケトン体4+出て入院の話出た怖い

母ちゃんも頑張る

一緒に頑張ろうなぁ

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goldmonk · 7 months

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overmars · 10 months

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自家中毒＝アセトン血性嘔吐症＝ケトン中毒

人間の体の動力として、糖は大変大切な役割を果たしています。糖は、体の中では肝臓や筋肉の中に貯蔵されています。肝臓の中の糖の貯蔵は数時間しかもちません。

糖が足りなくなると、体は栄養源として脂肪を分解します。その結果、ケトン体という代謝物が出てきます。ケトン体は酸性なので、血液は酸性に傾き、吐き気、腹痛などの症状がでてきます。この状態をアセトン血性嘔吐症といいます。また、血糖値もさがってしまうので、吐き気や眠気、ぐったり、意識混濁、といった低血糖の症状もでてきます。

避けるためには「まずは糖を補給することです」。OS1などの経口補水液は糖分と塩分のバランスが整っていて、効率よく水分摂取ができます。吐気止めを使って水分がとれるようにしてあげても良いでしょう。

#run

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doctormaki · 11 months

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あー午後になって気温上昇。午前中は洗濯してバタバタして、昨日の残りのカレーでランチしたら、やる気無し。。。やる気の持続はむずい。

そこで、だらだらしながら、徒然なるままに日暮らしである。今回、帰独して気付いたビックリ事件を書いておくことにする。

エピソード1:　エプロンは首かけである

ワシは日本人。快適性と利便性をこよなく愛する。したがって、エプロンの首かけは、あまり好きじゃない。首の後ろが常にエプロンの重みで気になるし、まるで絞首刑を待っとるような重み。ワシはこう見えても姫なので、身体に重みがかかるのは嫌だ。なんならずっと夏ならシルクタフタ、冬ならシルクとカシミアだけ着とりたいタイプ。だから首かけエプロンは嫌じゃ。

というわけで、ジャパニーズホスピタリティ宜しく、日本で買える肩紐で、背中で肩紐をバッテンにする、否、今どき風にいうと、背中で肩紐がクロスになる肩紐タイプのエプロンを、クッキングクラブのメンバーに購入した。

これが驚き桃の木山椒の木である。なんと、外人共は、肩紐エプロンを着られないのだ。アホか。。。とワシ絶句。エゲレス人のBrunoがワシが着ている着方を見て、こうするのか!と感動しながら着る。でも、インド人もハンガリー人も、着ることができない。。。やっと首にかけても、肩掛けのコンセプトが理解できないので、紐に腕を通す事ができない。なんなら腕通さずにそのまま、腰紐を結ぼうとする。ワシ、呆れる。言葉も出ない。エプロン好きのワシは、もうマジで絶句。

でも、ワシの父もそんなもんかとも思う。常識が無いと言うか、どうしてそのように設計されているのかを汲み取れず、理解できないから、全ては不便だ!と即効怒りに変わる。アホな奴には首かけエプロンで良いという事が分かった。インド人も、ハンガリー人も、肩掛け紐エプロンのさして難しくもない着方に戸惑う。エゲレス人Brunoだけが、あーこれって首の負担なくて楽で良いねと言う。当然、他の二人のおばちゃんはおバカちゃんなので、やれエプロンがどーだの、ナイフがこーだのと普段は蘊蓄をのたまう割に、Brunoの言っている意味は不明らしい。まぁそんなもんらしい。

バカにはバカ相応の、ダラけた奴にもそれ相応の世の中が上手く展開されゆくのがこの三次元ワールドです。かくいうワシも無知なので、無知の知で乗り切っています。

エピソード2:　塩分濃度高めなエウロッパ

ワシ、ドイツのスナックは塩なので嫌い。塩加減やばすぎ。塩の塊ポテチや塩の塊スナックには辟易。だけど、チョコ食ったらなんかお口直しに塩っぱいもの食べたいし、その逆も然りと、延々と甘辛街道をおやつだけで楽しみたい。そこで見つけたのが、塩っぱさはスライス加減で調整してねと、チーズとサラミがおやつになる。太ること間違いなし。でも、人間とは、貧すれば鈍さない限り、一日の潤いでおやつタイムは必須。おやつタイムない人生なんて、我が家の愛犬ベムりんでさえ、無理ムリムッリー、絶対無理というだろう。

ってなわけで、ワシ今回、トンガリコーンを密輸。ギャー酷人どものパーティーに持って行って惜しみなくくれてやったつもりが。。。やはり。彼らには味がしないというのだ。マジか?と思い、トンガリコーンを口にしても、ワシにはしっかり塩味となんならアミノ酸の味しますけど。。。でも、彼らには味がしないらしい。ドン引き。汗。マジでスカイ。晴天の霹靂。おかげさまで、ワシは苦手な塩っぱいドイツのマズイポテトチップスの代わりに、トンガリコーン独り占め。しかし、さすがにギャー酷人どもよ、お前らの味覚ひどすぎでしょ。

でも、通りで分かった。お澄ましをハンブルグ大学大教授のお宅で作った時に、大教授の30も年下の移民の嫁ドブコちゃん、ドブラフスカが言えないので、ワシはドブコちゃんと密かに呼んでいるが、このドブコちゃんは醤油瓶をにわかにガッシリと掴んで、ドバドバと醤油瓶から直にお椀に醤油を入れていた。出汁の香りもなにもあったもんじゃねー。さすがドブコ。溝水でも飲んでろボ～ケと思ったが、多分思うに、塩味の感度が恐ろしく低い。そして、ドイツでは日本食ブームの割にダシの味が分かる味覚を誰も持ち合わせていない。

だからなのだろうか。こちらのベトナム移民の開くベトナム料理屋では、美味しいと噂の立つ店ほど、アミノ酸地獄なのだ。ワシはアミノ酸アレルギーなので、気をつけていないと、下手なベトナム料理やタイ料理、中華料理に行くと、その夜から、全身カユカユ地獄に加えて、唇や口内の粘膜が腫れまくる。しかし、奴らは、このアミノ酸地獄を美味しいという。ワシは単なるアミノ酸地獄で、なんなら調整された日本のカップヌードルの方がよっぽどマシだと思う。オマケに、NYの方がよっぽど、MSG使っていません表示を出していて、アミノ酸アレルギーへの理解がある。こちらでは、やれグルテンフリーだのヴィーガンだのなんだのとかんだのと、アレルギーや嗜好にはめちゃくちゃウルサイが、MSGは平気で感知せず、ワシは大迷惑。アジア系レストランでの外食がほとんどできないのだ。醤油だって、味噌だって、みーんなアミノ酸漬けじゃけのぅ。中国製の精製が悪いアミノ酸は、ワシはアレルギーで死ぬじょ。

エピソード3:　アレルギーとグルテンとカフェイン恐怖症

そうそう。ドイツは食べ物にスゲーコダワリを見せる屈強なバカが、笑える位にわんさかおる。グルテンフリーに拘る輩は、シッタカブッタになっ��、醤油には小麦粉が入っているからグルテンフリーじゃないと言って世界最強の発酵調味料ザ醤油に難癖つける。その癖、MSG山盛り食って元気なんだからオメデタイ。あのね、グルテンって小麦粉のデンプン質に含まれたタンパク質を言うんですよ。つまり、グルテンは小麦粉に水加えて、ネリネリしないとできない。醤油はモロミ発酵ですけど。。。と思うが。。。兎に角、グルテン、グルテンと避けたがる。そういう奴に限って、平気でパンとかビールとか食っているから、ずっこける。うどん食って、食後に麩饅頭食って、死ねるかどうか試してみぃや。。。とダークサイドマキは思う。ビール良いのになんで醤油イヂめやねん。アホか。

アレルギーは、ある種の蛋白質から引き起こされるので、大豆アレルギーのワシはマジで、豆腐だけじゃ無くて、醤油も味噌も納豆も食えなくなるのか。。。と愕然とした事がある。しかし、蛋白質は、発酵過程を経ると、ある程度分解されるので、ビールや醤油の発酵過程を経たグルテンは、いわゆるグルテンとは異なった組成になっているはずだ。したがって、有り難い事に、ワシは納豆食べられますのよ。オホホ。嬉しゅうざーます。豆腐は麻婆豆腐を食べたい一心から、なるべく遺伝子組換え大豆の豆腐は食べないザマス。

カフェインを避けたがる熱狂的なカフェイン嫌いも多い。カフェインは脳内の薬物を堰き止める関門をくぐるから、ヤバイというのが、多分、カフェインを避ける科学的な後ろ盾だろうが、カフェインを極端に避けている癖に、酒を飲んでいる奴を見ると、ワシはこいつはバカだと確信する。ワシは化学物質過敏症なので、ホルムアルデヒドなど化学物質が怖い。アルコールは消化吸収の際に体内でホルムアルデヒド化するために、自家製の化学物質で脳がクラクラして酔うという構造になっとる。だから、ワシは呑んでいる奴の隣でそいつの呼気を吸うだけで、十分二日酔いになれる。つまりだ。脳へのダメージは明らかにアルコールの消化吸収過程に発生する化学物質の方がヤバイ。脳への様々な作用を恐れてカフェインを接種しないのであれば、カフェインよりもアルコールの方が脳への作用はヤバイ。

また脳内環境を慮るのであれば、糖分もヤバイ。飴やミルクチョコなどの砂糖の塊は、糖分の消化吸収に伴った血糖値スパイクを引き起こす。つまり、血糖値スパイクで脳内の血管は傷付きやすくなってしまう。血管健康を思うと、塩分も怖いけれど、塩分よりも、実は糖分に気をつけなくてはいけないというのが最近の研究だ。脳がぼーっとするから飴やチョコや、甘い清涼飲料水やジュースで糖分補給という考えは、甘い!　実は最近の研究では、脳にはさほど糖分は必要なく、適度な油脂が、ケトン体が実は有効と分かってきているらしい。つまりだ。油脂を含むチョコの方が飴より好ましく、ダークチョコなら糖分も相対的に少なくて好ましい。午後のお茶には、砂糖よりもハチミツを落として、脳に味覚を通した満足感を与えつつ、穏やかな糖分吸収を心がけた方が良いという事だ。

糖分もアルコールもカフェインも、脳への作用が大掛かりな分、脳は快楽と認識し、それをより欲するようになり、自制が効かなくなる。そういう脳内メカニズムを理解した上で摂取しないと、特に糖分と塩分のバランスが認知症に与える影響とはデカいらしい事が最近分かってきている。食事とは、何を摂取するかとは、より良い人生のためには、とてつもなく深い問いなのだ。

アレルギーのフリする自称身体弱いバカと、本当にヤバく身体弱い奴の違いは何か。それは、マジで、身体弱い奴は、倒れたくないから、最新版科学で理論武装します。ワシは後者。だから、前者を見ると、マジで羨ましいっす。巷にあふれる情報洪水から適当に自分がピックアップした情報に踊るバカを演じている自称アレルギー野郎は、多分、健康的なバカ。コダワリを持っているワタシってステキと自分酔いして、最新版科学にマインドアップデートせず、過去の迷信信じて踊っているだけ。ご苦労さまです。チャンチャン。本当に病気になった時、焦り狂うのは、身体弱いフリして周囲の無知どものアテンションプリーズしている幸せな方々なのだろう。ワシはマジで身体弱いので、雑草魂でいかせていただきやす。こっそり倒れて、人知れず痛みや痒み、ダルさと微熱と戦いつつ、マックスでイライラしながらも、なるべく表向きには、にこやかにいられるように精神統一。なんの修行やねんて。。。

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kennak · 5 months

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ケトンか？と思ったらケトンだった。厳しい糖質制限をすると出てくる物質。かつて体がケトン臭くなるまで糖質制限やったことがあるが、とてもじゃないがあれで健康が増進するとは思えない。

[B! 健康] 頭が疲れた時に甘い物を食べると老化を早めてしまう…ブドウ糖より健康的な｢脳のエネルギー源｣がある【2023編集部セレクション】活性酸素が少なく､体脂肪も減らす｢ケトン｣

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ishuran · 2 years

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Vol.154 がん治療中の運動・食事・体重管理ASCOガイドラインのQ&A

癌治療学会の学術集会で、久しぶりに神戸の学会場に来て、このメルマガを書いています。

神戸は8年間住みましたが、こののんびりとした空気感は、やはりホッとしますね。

今住んでいる横浜も漂う空気は東京より柔らかですが、神戸はさらに一段の長閑さがあります。

先月号でもご紹介しましたが、イシュランの新しい試みとして、初めてがん以外の疾患で、病院・医師検索サイト「皮膚ナビ」を作りました。

イシュランと同じく、実際に受診した患者さんの声がコンテンツとなってより充実したサイトに成長していきますので、読者の皆さまにおかれましても、ぜひご自身の経験に基づき、ご存知のクリニックや先生について、投票/投稿して頂けると嬉しいです。

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◆皮膚ナビ　: https://hifunavi.ishuran.com/

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【記事1】新型コロナと認知症：国内メーカーのP3試験でのリベンジ劇

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8月のメルマガに書いた、「不当？妥当？塩野義の新型コロナ治療薬候補の緊急承認見送り」で、効果を明確に示せなかったP2試験結果のみでは、緊急承認見送りは妥当である旨を解説しました。

より大規模なP3試験での結果を待って再判断するということになったわけですが、その結果が9月末に発表されました。

　■「塩野義製薬　継続審議の新型コロナ治療薬候補・ゾコーバ錠　第３相パートで主要評価項目達成」（ミクスOnline）　

本試験での主要評価項目は、オミクロン株の特徴的な５症状（鼻水または鼻づまり、喉の痛み、咳の呼吸器症状、熱っぽさまたは発熱、けん怠感（疲労感））の消失までの時間で、中央値がプラセボ群で192.2時間に対しゾコーバ投与群で167.9時間と、有意に短縮しました。

ちなみに、P2試験の際は、「新型コロナの12症状スコア改善」を主要評価項目の一つにして未達だったのですが、P3試験ではここを変更したことで、きっちり有意差を出すことに成功しました。

治験としては「リベンジ」（？）成功で、おそらく承認されることになると思いますが、症状消失までの時間の8→7日間の「1日短縮」が臨床的にどの程度意義があるかは微妙なところです。

重症化率の低減効果が明確に出ていればよりスッキリするのですが、オミクロンは重症化率が低いために、ここで有意差を出すのは難しいという判断だったのかもしれません。

さて、同じ9月末に出た「リベンジのP3結果」という意味では、エーザイ・バイオジェン社の認知症治療薬候補レカネマブも、そうでした。

　■「エーザイ・バイオジェン　レカネマブ最終治験で「勝利」症状悪化27%抑制」（Answers News）　

認知症の治療薬開発はことのほか難しく、この両社はアデュカヌマブという薬を先行して開発したのですが、2本のP3試験で、片方は有効性を示せたもののもう片方では示せずという形になり、結局米国では2021年に承認されたものの全然売れず、日欧では未だに承認に至らない状況です。

レカネマブはアデュカヌマブと同様、アミロイドβという認知症患者の脳内に多く発現するタンパク質を除去する働きのある薬剤なのですが、今度は文句なしの結果を出せたというわけです。

アリセプトで一時代を風靡したエーザイ社の「夢よもう一度」の執念が実ったというところでしょうか。

レカネマブは承認はされることになるでしょうが、薬価がどうなるかが大きなポイントですね。

アデュカヌマブは、米国で年間の薬剤費が300-400万円程度かかるレベルの薬価です。

軽度認知障害（MCI）の患者は日本で400万人いると推計されていますから、レカネマブがもし同じような薬価になって、日本の該当患者全員に投与されたら、年間10兆円（！）もかかるわけでして…

日本の保健財政はただでさえ厳しい状況ですので、この領域に本当に今これだけお金をかけて良いのかという議論は必ず起きます。

一方で、レカネマブの投与により、将来の介護費用の軽減等で一定の経済的な効果を生み出すであろうことも確かです。

症状悪化を27%抑制することが、どの程度の経済的効果を意味するのかも加味した形で、「適切な薬価」が試算されていくことになると思いますが、どうなるのか要注目です。

※本項執筆時点（2022年10月21日）で、筆者はゾコーバ、アデュカヌマブ、レカネマブに関して、特筆すべき利益相反はありません。

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【記事2】がん治療中の運動・食事・体重管理ASCOガイドラインのQ&A

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前号で「運動腫瘍学」の勃興について取り上げましたが、6月のメルマガで取り上げた「がん治療中の運動・食事・体重管理のASCOガイドライン」で興味深いQ&Aが出されたので、改めて紹介します。

　■”Exercise, Diet, and Weight Management During Cancer Treatment: ASCO Guideline Summary and Q&A”「がん治療中の運動・食事・体重管理のASCOガイドライン概要とQ&A」（JCO Oncology Practice）　

Q&Aは、医療従事者向けの内容・言葉使いとなっています。

Q：本ガイドラインで、がん治療医にとって何が大事なメッセージなのか？

A：運動が抗がん剤治療の完遂や再発リスクの低減・生存率の向上に資するかどうかまでの明確なエビデンスはないものの、がん治療中の患者をサポートすることは間違いないので、成人のがん治療中に、日常的に行われるべきと考えられること

Q：自分の患者に具体的に何を推奨したら良いのか？

A：化学療法や放射線治療で加療中の大人のがん患者さんに対して、有酸素運動とレジスタンス運動（筋肉に負荷をかける動きを繰り返し行う運動）が推奨されるべき。肺がんの周術期の患者さんにも運動は推奨されても良い。ただ、運動の頻度、強度、時間といった詳細の条件は、既存のエビデンスでは規定しきれない。

Q：運動ががん治療の一部として当たり前に取り込まれるようになるには何が必要か？

A：本ガイドライン自体が、加療中のがん患者において運動が標準治療になるための最初のステップ。

多くの患者は、長期的な行動変容を促進するための継続的なサポートを必要としており、臨床的または医師監修付きの運動プログラムのネットワークを構築し、臨床医が患者さんのニーズに沿った運動プログラムを紹介できるようにする必要がある。

すべての患者ががん治療の一環として運動を平等に利用できるようにするために、こうしたプログラムが様々な時間帯に提供され、最小限の費用負担で保険償還される必要がある。

Q：ガイドラインでは治療中の健康的な食事や体重管理について言及してないのは、これらが重要ではないからなのか？

A：食事介入や体重管理に関してはエビデンスが不足しており、何かを推奨できる状況ではない。ただ一般的には野菜中心の食生活や適切な体重管理は健康に資するものであるので、それについて患者さんに話すことを控える必要はない

Q：化学療法中の患者さんが、ケトン食療法、断食、その他の人気の食事療法に興味があると言ってきたら、どうしたら良いのか？

A：食事療法に関してはエビデンスが不足している。食事療法により特定の栄養素が不足した時に、治療法や個々人の状態によってどのような悪影響が出るかはわからないし、効果を示すエビデンスも不足している旨を、患者さんにまずは伝えること

「本ガイドライン自体が、加療中のがん患者において運動が標準治療になるための最初のステップ」というところに、ASCOの本気度が伺えますね。

“No exercise, no cancer treatment（運動なしのがん治療なんて）”という時代を、日本でも作っていかなければです。

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#認知症 #がん治療中の運動 #運動腫瘍学 #がん #がんサバイバー #新薬 #適切な薬価

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natsu-mikan-chan · 2 years

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#食事

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spiwish · 2 years

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カルマさんの美味しいソーセージ盛り。

食べたいなぁ…。

今日は胃カメラのため、朝食がありません。

病棟では食事が始まる時間なので、部屋から逃げてきました。

あ、どうも。

入院しています。

検査が多いのですが、一番の目的は血糖のコントロールだそうです。

だそうですっていうと他人事みたいですが、

本当に何も分からないまま入院しています。

体調があまりにも悪かったので…一応病名は「糖尿病ケトーシス」。

ケトン体というものが尿に出ちゃってるよーというものでした。

…という認識で合ってます？

朝食を抜いたとて、動くわけではないのでお腹は空かないと鷹を括っていたのですが、

残念ながらお腹は空くみたいです。

検査の時間は未定という悪夢。

下（外来）の空きが出たら呼ばれるそうなのですが…

できれば、朝イチでお願いしたい…

胃カメラってだけでひくのに…。

あ、でも今回は沈静で行うらしいので、眠るらしいですよー。

少し気持ちが楽です。

今はひたすら水！でもトイレ近くなっちゃうからちょっとちょっと。

鎮静にあたりまして（どっちの漢字なんだ…）

まずは採血のラインをひくことになったのですが、

血管が顔を見せず、先生が刺してくれることになりました。

一体いつになることやら。

早く刺してー。早く終わらせてー。

食事の時間も早く終わらないかなぁ。

部屋に戻ることはないと思いますが…（暗い、狭い、ベッドという誘惑）

昨晩はあまり眠れませんでした。

目が覚めて、時計を見ると深夜…って感じです。

病院に入って体力を使わなくなってから、睡眠が浅くなっている気がします。

睡眠薬を追加したいけど…先生と相談かな。

先生も3人いまして、1人苦手な先生がいるんですよ…

いい感じの先生が来てくれたら、相談しようと思います。

明日には母が荷物を取りに来てしまうので、それまでに荷物に組み込んでもらう必要があるので…

せんせー、はよ帰ってきてー（なる風）（ばらかもんです）

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今日は朝のつぶやきでした。

お腹も今鳴りました。正常に機能しているみたいです。

それではー。

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