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nishitaga-eye-clinic · 1 year

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おはようございます 2月7日（火） #西多賀眼科医院午前9:00〜12:00 午後14:30〜17:00 ⁡ #北方領土の日 1854(安政元)年12月21日(新暦1855年2月7日)、日露和親条約が締結され、北方領土が日本の領土として認められた。 ⁡ 1906年誕生日愛新覚羅溥儀(宣統帝,康徳帝) (清朝最後の皇帝,満洲国皇帝「#ラストエンペラー」) [1967年10月17日歿] ⁡ 【医師国家試験】先週末、今年度の医師国家試験が終了致しました。 2020年の過去問が数問残っていますので、解説いたします。 ⁡ 2020-C54 58 歳の男性。１週前から両眼の視力低下を自覚し来院した。これまでに医療機関を受診したことはなかったという。喫煙歴は20 本/日を 26年間。血圧 170/90mmHg。血液生化学所見：尿素窒素23 mg/dL、クレアチニン1.2 mg/dL、空腹時血糖 160 mg/dL、HbA1c8.2 % 基準 4.6〜6.2、トリグリセリド 190 mg/dL、HDL コレステロール25 mg/dL、LDLコレステロール 148mg/dL。視力は右 0.1（0.4×-3.0）、左 0.2（0.7×-2.5D）。眼圧は右15 mmHg、左 13mmHg。両眼の眼底写真、蛍光眼底写真、光干渉断層計OCT像および光干渉断層血管撮影写真（別冊No.10Ａ、Ｂを別に示す）。眼底写真では点状・斑状出血、硬性白斑および軟性綿花様白斑を両眼に認める。光干渉断層血管撮影写真では毛細血管の減少を両眼に認める。診断はどれか。ａ加齢黄斑変性ｂ糖尿病網膜症ｃ網膜細動脈瘤ｄ網膜静脈分枝閉塞症ｅ網膜中心静脈閉塞症 ⁡ ↓ ⁡ ↓ ⁡ ↓ ⁡ ↓ ⁡ 【正解】b ⁡ 【診断】増殖糖尿病網膜症 ⁡ 【解説】糖尿病とは、インスリンが効かない（出ない）病気です。インスリンとは血管内の糖分を細胞にもっていきます。これが効かないと、糖分はぐるぐると血管内をまわるだけ、実際の細胞には栄養がいかずに、その糖分の毒性によって全身の血管がぼろぼろになっていく病気です。 ⁡ 目と腎臓と神経が3代合併症といわれます。目の毛細血管に小さい瘤（微小血管瘤）ができてきて単純糖尿病網膜症、血管閉塞にて血が通わないところ（無還流領域）ができてきて前増殖糖尿病網膜症、つけなきばの血管（新生血管）が作られて増殖糖尿病網膜症です。治療としてはレーザーで周辺網膜を凝固して、細胞をまびく治療が基本治療となります。重症例には手術や、特殊な薬を眼内に注射したりします。 ⁡ くわしく解説すると大変な量になりますので、今日はここまで本題の解説に行きましょう。【眼底写真】出血と、硬性白斑（血管から漏出した脂質など）、軟性白斑（虚血による網膜浮腫）がいられます。【蛍光眼底造影検査】造影剤を点滴して眼底写真を撮ると通常は正常血管しか映し出されません。これは何か所も造影剤がしみだしてくる場所をみとめ、正常ではない血管（新生血管）をみとめます。【OCT】光によって網膜の形状を見る検査で、本来はくぼんでいないといけない網膜中央部が、水がたまって浮腫となっております。【光干渉断層血管撮影写真】光によって網膜血管の状態を写す検査です。網膜血管に微小血管瘤と無還流領域がみられます。これは昨年から新たに保険適応になりました。これがさっそく国家試験に出ていてびっくりしました。 ⁡ 以上より糖尿病網膜症の特徴的な所見であり、新生血管も見られることから増殖糖尿病網膜症と診断されます。 ⁡ 長文を最後までお読みくださりありがとうございます。 #医師国家試験 #国家試験 #国試 #糖尿病網膜症 #糖尿病 ⁡ ⁡ 西多賀眼科医院ホームページも、どうぞよろしくお願いいたします↓ https://nishitaga-ganka-clinic.com/ ⁡ #眼科 #仙台 #白内障 #結膜炎 #緑内障 #ドライアイ #眼鏡 #メガネ #コンタクトレンズ #眼瞼下垂 #太白区 #鈎取 #西多賀 #長町 #八木山 #秋保 #秋保温泉 #日帰り手術 #白内障手術 #誕生日 #今日は何の日 (西多賀眼科医院) https://www.instagram.com/p/CoVi7hSyu7-/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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harawata44 · 7 months

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｢視力1.0｣でも突然失明することはある…健康診断ではわからない｢失明原因トップ5｣の恐ろしさ - ライブドアニュース

写真＝iStock.com／Krisada tepkulmanont※写真はイメージです - 写真＝iStock.com／Krisada tepkulmanont

以下引用

目の健康を保つには、何が大切なのか。眼科医の平松類さんは「失明原因のトップ5である緑内障、糖尿病網膜症、網膜色素変性症、加齢黄斑変性、網脈絡膜萎縮は、末期になるまで視力が落ちることはない。視力検査で失明の危険性はわからないため、必ず『眼底検査』を受けてほしい」という――。 ※本稿は、平松類『眼科医が警告する視力を失わないために今すぐやめるべき39のこと』（SBクリエイティブ）の一部を再編集したものです。

■いたずらに「眼圧」を上げるような行動は控えたほうがいい

会社の健康診断などで眼科検診に行くと、視力検査と一緒に必ず「眼圧」の測定も行われると思います。しかし、その意味合いをいまいち理解していない人がほとんどではないでしょうか。眼圧測定とは、空気を軽く当てて「眼球の圧力」を測ることで「眼球の硬さ」を調べるものです。なぜこの検査が重要かというと、眼圧が高い、つまり眼球が硬いと、失明原因の1位である緑内障のリスクが高くなることがわかっているからです。近年では眼圧の高さと近視の進みやすさの相関も指摘されています。ここから言えるのは、「眼圧が高くなるような行動」は、できるだけ避けたほうがいいということです。日常生活のなかにも、知らないうちに眼圧を上げてしまう行動がけっこう潜んでいます。その筆頭が、「水の一気飲み」です。水分補給は目の健康にとっても重要ですが、汗をかいたり、脱水症になったりしたときを除いて、一般的に水の一気飲みはよくありません。体に水分が入ると、血液中の水分量が増えます。ごく単純にいえば血管を流れる液体の量が増えるため、血管に圧がかかります。これは大半の臓器にとっては大した問題ではないのですが、ごく微細な毛細血管が張り巡らされている眼球には、過度な圧力をかけてしまうのです。

■水の一気飲みはNG、マメな水分補給を

いたずらに眼圧を上げないよう、「水分補給は少量ずつ」が鉄則です。例えば500ミリリットルの水を一気に飲むと、平均で3～4、最大で7ほども眼圧が上がることがわかっています。眼圧の正常値は10～20ですから、その30～40パーセント、最大で70パーセントほども眼圧が上がるというのは、いわば収縮時血圧（最高血圧）が正常値の130から一気に170くらいまで上がるようなものです。 1回に飲む量は、200ミリリットル程度が適当です。もちろん1回の摂取量を抑えたせいで水分不足になっては本末転倒ですから、1時間に1回くらいを目安に「マメな水分補給」を心がけていきましょう。

■「過度な運動」は目をいじめる行為

「水の一気飲み」に加えて、気をつけたいのが運動習慣です。運動のすべてが悪いわけではありません。「筋トレ」の場合、自重トレーニング程度ならば問題ないのですが、重すぎるウエートを用いた筋トレだと「いきむ」たびに眼圧が上昇するという研究があります。意外なところでは、「ヨガ」��要注意です。さまざまなポーズをとることで、ほどよく体全体がストレッチされ、呼吸を繰り返す有酸素運動でもあるヨガが概して体にいいことは確かです。ただし、唯一、目の健康を考えるうえで懸念されるのは「頭が心臓よりも下になるポーズ」です。頭が心臓より下になると、当然ながら、頭に血が上ります。すると眼球にも圧力がかかってしまうのです。ヨガをやめる必要はありませんが、目の健康を思うのなら、頭が下になるポーズは避けたいところです。逆に、目にいい運動もあります。体に酸素をふんだんに取り入れ、巡らせる「有酸素運動」（ウオーキングや軽いジョギング）は、必然的に目への酸素供給にもなり、目の健康維持に寄与します。目安は「週3回、1回あたり30分以上、合計で週に90分ほど」、運動の強度は「ゼエハアと息が上がらず、会話できる程度」。これくらいの有酸素運動が緑内障などの防止になるという研究データもあります。

■「ストレス」も眼圧を上げる一大要因

眼圧には自律神経も関係しています。ストレスを感じると、緊張状態を司(つかさど)る交感神経が優位になるのですが、このとき体中の血管が収縮します。眼球も例外ではありません。交感神経が優位になると眼球の毛細血管が収縮するし、そこで眼圧が上昇するのです。現に、緑内障に処方される目薬は、交感神経を鎮める効果のある成分が使われています。交感神経を鎮めることで眼圧を低下させ、緑内障を軽減する狙いがあるわけです。ストレスには、仕事やプライベートでの人間関係のストレスもありますし、騒音や急激な冷えといった環境的なストレスもあります。冬場は眼圧が高くなるという研究報告もあるほどです。すべてのストレスを取り除くのは難しいものですが、自然に触れに行く、自宅でのんびりする、ゆったり入浴するなど、適宜、自分に合ったリラックス習慣を取り入れましょう。

■眼圧を上昇させる「睡眠姿勢」に要注意

みなさんのなかに、「睡眠時はうつぶせ」という人はいるでしょうか。問題は、うつぶせになったときの顔の角度です。心臓より眼球が下にならない顔の角度ならば、ギリギリセーフです。しかし、心臓より眼球が下になる顔の角度で寝ると、眼球の中の水晶体というレンズが本来の位置から少しだけ下に落ちることになり、眼球から余分な水分を排出する箇所がふさがれてしまいます。そして余計な水分が排出されないことで、眼圧が上昇してしまうのです。年に数回ならばいいのですが、毎日、ランチ後にデスクに突っ伏して仮眠を取るなどの行為は、眼球にとっては最悪の習慣です。同じ理由で、マッサージ店や整骨院によくある「顔のところに穴が開いているうつぶせ用のベッド」や、理髪店の「顔を下に向けるシャンプー椅子」も好ましくないのですが、それほど高頻度でなければ、あまり心配はありません。また、横向きで寝るのはいいのですが、枕の硬さ（柔らかいほうが目に圧力がかかりやすい）や顔の角度によっては、眼球が枕に押し付けられるような感じになってしまいます。これはよくありません。目にかかる圧力上昇は、眼圧の上昇を意味するからです。まとめると、睡眠時の姿勢は「あおむけ」がベストです。とはいえ眠りやすい姿勢は人それぞれでしょう。今後は目の健康のために、とにかく「顔が下向きになる」「眼球が枕に押し付けられる」ことだけは避けるよう、意識してみてください。ただ、これらの生活上の注意は可能であればというレベルですので、無理せず取り組んでいただければと思います。

■視力は「いい・悪い」で判断してはいけない

これもありがちな誤解なのですが、視力（メガネやコンタクトレンズによる矯正のない「裸眼視力」）がいいから検診を受けなくても大丈夫、とはいえません。そもそも一般的には何をもって「視力がいい」と思われているのでしょう。0.8や0.9まで見えれば「視力がいい」のでしょうか？専門的には「視力」とは相対的な指標です。現時点で「いい・悪い」という話ではなく、「以前と比較してどうか？」という変化こそが重要です。例えば、一般的には視力0.9は「視力がいい」ほうに入るのかもしれませんが、昨年は1.0だったところから0.9に下がったのなら、それは「大丈夫」とは言い切れません。視力が下がった場合は近視の進行も考えられますし、何らかの病気になっている可能性もあります。

■失明原因トップ5の病気は「末期まで1.0くらい見える」

「視力がいいから検診を受けなくても大丈夫」とはいえない理由は、これだけではありません。失明原因のトップ5である「緑内障」「糖尿病網膜症」「網膜色素変性症」「加齢黄斑変性」「網脈絡膜萎縮」は、実はかなり進行するまで1.0くらいは見えていることが珍しくないのです。 1位の緑内障の場合、いよいよ重度になり一人では歩けないくらいにまでなって初めて、1.0から視力が下がってくるケースがよく見られます。 2位の糖尿病網膜症も同様です。糖尿病により、ものの色や形をハッキリ捉える黄斑の中心部「中心窩」がむくむと早期に視力が低下する場合がありますが、そのむくみが起こらなければ、末期までは視力1.0くらいが維持されます。 3位の網膜色素変性症は、暗いところでものが見えなくなったり（夜盲）、視野が狭くなったりする遺伝性・進行性の疾患です。こうした症状が出てもなお、明るいところや、視力が届く範囲ではハッキリとものが見えるので、視力検査値としては「悪くなっている」わけではなく、1.0くらいは余裕で見えるケースが多いのです。 4位の加齢黄斑変性は少し例外で、早期から視力が下がるケースのほうが多く見られます。とはいえガクンと視力が下がるのは、だいぶ黄斑変性が進行した末に、合併症により網膜中心部に発生した新生血管から出血したときです。そして5位の網脈絡膜萎縮もまた、早期からゆっくり視力が下がっていきますが、やはりガクンと下がるのは、かなり進行した後です。

■定期健診には「本当に必要な検査」が含まれていない

このようにたどる経過はそれぞれ違うものの、基本的には、末期になるまでは1.0くらいの視力が続きます。1.0というと、一般的には自信をもって「私は目がいい」といえる数値だと思いますが、ご覧のとおり、「大丈夫」といえる根拠にはなりえないのです。企業や地方自治体の定期健診の眼科項目は「視力検査」「眼圧検査」だけで終わってしまう場合がほとんどでしょう。しかし前項で見たように、たとえ視力が1.0以上あっても失明の危険のある病気にかかっている可能性は消せないため、視力検査にはあまり意味がありません。視力検査が役立つのは白内障の診断です。また、かつては「眼圧が上がると緑内障リスクが高くなる」のは確かだったのですが、日本人は神経が弱いため、緑内障患者の8割は眼圧が低いのに緑内症になっていることがわかっています。したがって、緑内障の診断に必須とされてきた眼圧テストの意味も、薄れてしまいました。今後、罹患するリスク判定も含め、失明原因トップ5の疾患の診断には、眼底カメラで眼底の血管、網膜、視神経などをチェックする「眼底検査」が欠かせません。追加料金が必要になる場合もありますが、これらの疾患の早期発見、早期治療のために、今後の眼科項目では、ぜひ「眼底検査」のオプションをつけることをおすすめします。

■「片目だけの悪化」は自覚しづらい

失明原因トップ5の疾患の早期発見、早期治療には眼科検診（特に眼底検査）が欠かせないと述べたことには、あと二つほど理由があります。まず一つめは、一般の方の「見えている」は、実は「片方しかちゃんと見えていない」可能性がゼロではないからです。日常生活のなかで「片目ずつ何かを見る」という場面は、ほとんどありません。誰もがたいていは両目を開いて、ものを見ています。とはいえ両目が等しく、ちゃんと見えていないと生活できないわけではありません。試しに片目をつぶって歩いてみてください。あまりふらつくことなく、真っ直ぐ歩けるはずです。つまり両目で見ているようでも、極端なことをいえば、仮に片目を失明していても生活には大して支障が出ないのです。そのため、意外と多いのが、片目の視力の急激な低下にずっと気づけないというケースです。不調を感じなければ眼科を受診することもなく、病気の発見が遅れてしまいます。そういう患者さんが一定数いるのです。眼科検診では、必ず片目ずつ検査を行います。片方の目は健康でも、もう片方の目は不健康という自覚しづらい事態もたちどころに明らかにし、早期に手を打つことができるというわけです。

■「緩やかな悪化」は自覚しづらい

そしてもう一つ、目の疾患の早期発見、早期治療に眼科検診が欠かせないと述べた理由は、人は「緩やかな変化（悪化）」を自覚しづらいからです。例えば、もし、昨日は1.0だった視力が、今日は0.2になっていたら、視力検査を受けずとも、誰だってすぐに異変に気づけるでしょう。しかし、白内障では徐々に視力が低下していきます。しかも、ちょっとくらい視力が落ちたところで、急に日常生活が送れなくなるわけではありません。それなりに何とか補正しつつ、生活を送ることができてしまうのです。緑内障も同様です。両目の視野が半分くらいになっても、見えていない分を脳が補正してくれることで、何ら支障なく暮らせてしまいます。視野はたしかに半分になっているのですが、脳が情報を補い、「見えているように」認識するのです。まったく人間の脳の補正力とはすごいものだと感心してしまいますが、そのために何も手を打たないまま日常生活を送っている間に、病気が進行してしまうというケースは決して少なくありません。さらに、目の不調を単なる「疲れ」と捉える人も多いようです。本当��病気による不調なのに、「今日は目が疲れる」「最近、目が疲れやすい」「ここのところ、ずっと目が疲れている」とすべてを疲れのせいにして、徐々に病状が進行していることに気づけないケースもあります。こうして早期発見のタイミングを逃してしまうのです。上記すべてに共通しているのは、自分の体のことは自分が一番わかっているというのは錯覚である、ということです。こう言ってはなんですが、「自分が支障を感じていないから大丈夫」という感覚は、実はほとんどアテにならないのです。

■人生100年時代には目の健康は欠かせない

食料事情の改善、医学・医療技術の発達などにより、人間の寿命はどんどん延びてきました。そして寿命が延びたことで、体のさまざまな臓器や器官は、より長期にわたって働かねばいけなくなりました。特に、目は過酷な状況に置かれています。寿命が延びたことで使用期間が延びただけでなく、例えば本を読むようになった、車に乗るようになった、デジタルデバイスを使うようになった……といった人間の生活の変化により、目はどんどん酷使されるようになってきたからです。それだけに、私たちはいっそう目の健康に気を使わなくてはいけない時代になっていると思います。目の病気には、死に直結するようなものはありません。しかし、どの目の病気も、悪化するほどに生活の質は大きく損なわれます。しかも目の病気は総じて神経のダメージであり、一度ダメージを受けた神経を元通りにするのは、ほぼ不可能です。となると、ダメージを受けていない神経を守り、残っている機能をできるだけ保全することが重要になってきます。病気の進行を食い止めたり遅らせたりするためには、検診による早期発見が欠かせません。人生100年時代だからこそ、年に一度の眼科検診で専門医による客観的な診断を受けることが、いつまでも、より快適に暮らしていけることにつながるのです。

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平松類（ひらまつ・るい）眼科医　医学博士愛知県田原市生まれ。二本松眼科病院副院長。「あさイチ」、「ジョブチューン」、「バイキング」、「林修の今でしょ! 講座」、「主治医が見つかる診療所」、「生島ヒロシのおはよう一直線」、「読売新聞」、「日本経済新聞」、「毎日新聞」、「週刊文春」、「週刊現代」、「文藝春秋」、「女性セブン」などでコメント・出演・執筆等を行う。Yahoo!ニュースの眼科医としては唯一の公式コメンテーター。YouTubeチャンネル「眼科医平松類」は20万人以上の登録者数で、最新情報を発信中。著書は『1日3分見るだけでぐんぐん目がよくなる! ガボール・アイ』『老人の取扱説明書』『認知症の取扱説明書』（SBクリエイティブ）、『老眼のウソ』『その白内障手術、待った!』（時事通信出版局）、『自分でできる！人生が変わる緑内障の新常識』（ライフサイエンス出版）など多数。 ----------

（眼科医　医学博士平松類）

#健康 #生活

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genkidesuka2022 · 10 months

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ただ飲めばいい？メリットだけじゃないプロテインのデメリット

筋トレ好きな方、筋肉を今よりつけたい時に、筋肉増倍をサポートする代表的なものと言えばプロテインです。

ですが弊害やデメリットについて詳しく知らないという人も多いかもしれません。

体に悪いと言われたり、肝臓に負担をかける、そして糖尿病にも関係してくると言われています。

今回はそんなプロテインの摂取量や副作用、太ると言われる真偽についてまとめてみました。目次

筋トレ時に愛飲されるプロテイン

プロテインの種類

プロテインの種類1・ホエイ(乳清)

プロテインの種類2・ガゼイン

プロテインだけでは太らない

意外と怖い…プロテインのデメリット

意外と怖い…プロテインのデメリット1・肝臓や内臓に負担がかかる

意外と怖い…プロテインのデメリット2・尿路結石の危険性

意外と怖い…プロテインのデメリット3・糖尿病の関係性

プロテインの副作用と摂取のタイミング

プロテインの副作用や乳アレルギーについて

プロテイン摂取の最適なタイミング

最後に

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筋トレ時に愛飲されるプロテイン

プロテインと見聞きすると筋肉を増倍させたい男性が飲むものだと想像しません。

今では男性だけではなく、綺麗なボディラインを目指したい女性や健康意識を高く持った高齢者の人など様々な年齢層に愛されているのがプロテインです。

私たちの生活に浸透したプロテインは、それぞれの年齢層で必要な目標に向かってサポートしてくれる一つの役割を担っています。

今ではそんなプロテインは「タンパク質」のことを指し、筋肉を作る上で欠かせない栄養素になっています。

プロテインの種類

プロテインに詳しくない人はプロテイン＝一つのものと捉えていますが、プロテインにはホエイ(乳清)と呼ばれるものとカゼインという種類があります。

プロテインの種類1・ホエイ(乳清)

まずホエイはヨーグルトでもお馴染みの体への吸収が早いタイプのものになり、タンパク質を豊富に含んでいるだけではなく筋肉の分解を阻止するアミノ酸のBCAA、ビタミン、ミネラルといった栄養素も含んでいます。

ホエイはヨーグルトから出る透明の液体と同じものなので既に知っていたという人も多いでしょう。

ホエイは筋トレ後、すぐ栄養補給したいという場面に適しています。

よく言われる30分以内にタンパク質を摂ろうと言われる時に最適です。

プロテインの種類2・ガゼイン

一方でカゼインは、��かりやすく例えるならば牛乳を温めた際に表面に出る薄い膜がカゼインです。

ホエイは牛乳から乳脂肪分と固形タンパク質を除去したその残りのものを指しますが、このカゼインというものはホエイを生み出す際に除去した固形タンパク質から作ったもののことを指します。

ホエイと比較するとカゼインは体内に摂取してから４時間もの時間をかけてゆっくりと吸収されていくのが特徴です。

プロテインを初めてまだ日が浅いという人や、これからプロテインを始めるという人は上記のホエイとカゼインが一つにまとめられたタイプのプロテインを摂取すると効率が良いと思います。

素早く吸収するホエイと後からじっくり吸収されていくカゼインがお互いの手助けになり、より体にとってうれしい効果と言えると思います。

プロテインだけでは太らない

プロテインを始めると一度は耳にする「太る問題」ですが、結論から言えばプロテインのみで太ることはほとんど考えられません。

女性は特にプロテインで太ったという意見を言う人がいますが、それは日頃の食事をコントロールできていないためです。

厚生労働省は日本人が摂取すべき摂取量を定めており、20～30代の成人の人で１日60g。

運動していない人は体重１キロにつき１g計算になると考えで良いと思います。

更にダイエットや筋トレ、日頃からストイックな運動を常とするアスリートは、体重１キロにつき1.2～2.0gのタンパク質が必要と言われています。

プロテインから摂取したタンパク質を普段の食事から差し引くことで上手なプロテインの摂取が可能になるため、個々の生活に合ったプロテインの量を厳守することが基本です。

また、プロテインにはダイエット中の人が嫌悪する糖質や脂質が含まれています。

プロテインで過剰摂取し、食事でも高カロリーなものを口にしていれば当たり前ですが太ることは避けられません。

しかし、プロテインにこういった糖質や脂質が含まれている理由には、運動や筋トレをした際にエネルギーとして糖質を活用する仕組みになっており、エネルギーが足りない状態ではいくら筋肉増倍のためにタンパク質を摂取してもその筋肉を作るエネルギー源がないため十分な効果が得られるとは言えません。

筋肉アップする目的で糖質などが含まれているため、そういった部分も理解しながらプロテインの摂取がお勧めです。

また、プロテインが原因で太ってしまったと感じたら、まずは日頃の食事をヘルシーにしてみることが大切です。

意外と怖い…プロテインのデメリット

プロテインは筋肉増倍を意識している人でもしていない人でも関係なく常飲するという人も多くなってきましたが、そんな身近な飲み物だからこそ健康に被害はないのか心配になりませんか。

体をより元気にさせてくれるという点は誰もが周知している事実ですが、プロテインを使用するならば今一度その重要性やデメリットなどについて取り上げてみました。

意外と怖い…プロテインのデメリット1・肝臓や内臓に負担がかかる

プロテインの詳細を調べると必ず「プロテインは体に悪い」という情報が上がってきますが、何がどう体に悪いのか分からないという人が大半です。

ではなぜプロテインが体に悪いと言われているのかと言うと、その背景には「過剰摂取」が深く関係してきます。

普段人の体内に入ったタンパク質は、体の内部で合成と分解を繰り返しながら余ったものは分解を経て窒素に変化します。

この窒素を体外に排出するいわゆる尿にするためには肝臓や内臓の働きが必要不可欠で、分解の途中で不要になった窒素はアンモニアへと変わります。

アンモニアは体にとって有害なもののため、肝臓で害のない尿素に変えられた後に腎臓で尿として排出される仕組みになっています。

ところが、初めの過程で過剰なタンパク質を摂取してしまうとその後の過程もどんどん大変になってきてしまいます。

多くのタンパク質を多くの窒素に変換しなければならず、肝臓と腎臓などの内臓部分はフル稼働状態となってしまうため、このことから体に悪いといった情報が多いのかも知れません。

意外と怖い…プロテインのデメリット2・尿路結石の危険性

強烈な痛みでお馴染みの尿路結石とプロテインには何の関連性もなさそうですが、激痛を与える尿路結石の原因となるものには動物性タンパク質の過剰摂取も挙げられます。

特に多いシュウ酸カルシウム結石は、動物性のタンパク質を摂取することによって体内でシュウ酸や尿酸といった物質が増えるのですが、このシュウ酸はカルシウムと結合しやすい特徴を持っているためお腹の中でこの２つが結び付くことによって便になり排出されます。

また、腸で吸収が完全に行われなかったシュウ酸は尿になって排出されるのですが、この尿に含まれるカルシウムとシュウ酸が結び付いてしまうと尿管を詰まらせてしまう危険性はあると言えます。

意外と怖い…プロテインのデメリット3・糖尿病の関係性

神経障害や腎障害、網膜障害など人体に恐ろしい弊害を引き起こす糖尿病は、現代人には切っても切れない生活習慣病です。

血液がまるで砂糖水のような状態になり、血液の流れがドロドロになってしまうことで血管が傷ついてしまいます。

そんな怖い糖尿病と深く関わってくるのがご存じの通りインスリンです。

糖尿病を悪化させないためにも血糖値の急上昇は避けたいのですが、そのためには血糖値を下げる働きをするインスリンの分泌を活発にさせてあげなくてはいけません。

血糖値を下げるものはインスリンのみなのですが、そのインスリンを分泌させる物質はいくつか存在し、インクレチンという物質が小腸から分泌されて脾臓に作用し、インスリンの分泌を促してくれます。

糖尿病患者にとって日々の血糖値をコントロールすることは最も重要なことなので、朝起きて一番にプロテインを飲むことで血糖値を上手にコントロールさせることができます。

しかし、糖尿病というデリケートな体なので医師と相談の上試してみることが大切です。

プロテインの副作用と摂取のタイミング

プロテインを始める際に心配なのが副作用や摂取のタイミングです。

メリットばかりに注目されていますが、実際のところはまだ初めてもいない人にとっては未知の世界でしょう。

ではプロテインに副作用はあるのか、そして適切にプロテインを開始できるタイミングをご紹介します。

プロテインの副作用や乳アレルギーについて

口に入れるものは何にでも副作用が気になりますが、プロテインには副作用と呼べる弊害やデメリットはないと言えるでしょう。

子どもに与えてもまず問題ないプロテインですから、成人した大人が摂取しても多大な問題が発生するとは考えにくいです。

上記でもお伝えしましたが、プロテインを過剰摂取すると体に悪いという情報があるのですが、それも科学的データがしっかりと出ているわけではありません。

少なからず、肝臓や腎臓に負担がかかる人もいるという情報なので、内臓などに問題を抱えている人以外であればまず副作用の心配はしなくて良いと言えます。

しかし、乳アレルギーを持っている場合は注意が必要です。ホエイやカゼインが含まれるプロテインは、乳アレルギーの人にとって腹痛やアレルギー症状が出る可能性大です。

そもそも乳アレルギーはこのカゼインとホエイに含まれるβ-ラクトグロブリンという成分が影響すると言われており、この二つの成分は加熱で処理しようとしてもアレルゲン性の力が弱くなることはないのです。

そのため、乳アレルギーの人は大豆を原料とするソイプロテインを選ぶなどの工夫がお勧めです。

プロテイン摂取の最適なタイミング

プロテインを適切に摂取したいという人は、まず運動した後の45分以内と就寝前、そして朝食時の３段階に分けて摂取していきましょう。

運動直後のプロテインは有名ですが、その理由は筋肉を動かした直後の不足した栄養素の補給を行うためです。

特にアミノ酸は３倍も筋肉へ送られるため、疲労した体を回復させるために絶好のタイミングなのです。

また、就寝前は成長ホルモンの働きを促す目的で使用するため寝る前の30～１時間前には飲んでおくようにしましょう。

また、朝起きたとき人の体は水分も栄養素も不足している状態です��

そんな栄養不足の体には様々な栄養素が含まれるプロテインでしっかり補給してあげましょう。

最後に

プロテインを日頃から愛用している人もいれば、体に悪い点が気になって中々手を出せなかったという人もいらっしゃると思います。

しかし、プロテインはむしろ体に良い効果をもたらしてくれるものなので、過剰摂取は絶対に避け、適量を守って上手に活用してみてはいかがでしょうか。

#プロテイン #フィットネス #筋トレ #ボディビルディング #ダイエット #健康食 #栄養 #トレーニング

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jaguarmen99 · 1 year

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「アルツハイマー病による病理学的変化は、非常に早い段階から始まります。症状が出る数十年前から始まることもあります」と、米シーダーズ・サイナイ医療センターの神経科学者で、イタリアやオーストラリアの研究者との共同研究チームを率いたマヤ・コローニョ＝ハマウイ氏は言う。　発症前の段階でアルツハイマー病を確実に診断できるようになれば、臨床医は進行を遅らせる手段を試せるだろう。例えばレカネマブという新薬は、症状が不可逆的になる前の、軽度の認知機能障害が見られる患者が対象となっている。　目の奥にある網膜は、光を電気信号に変換して脳に伝える部位だ。アルツハイマー病の有無を探るのに目を調べるのは、奇妙に思われるかもしれない。だが、「生きている人間の中枢神経系の中で、（骨に覆い隠されずに）直接見ることができるのは網膜だけです。ですからアルツハイマー病の研究者は、以前から目に注目していました」と、米ユニバーシティー・ホスピタルズ・クリーブランド・メディカル・センターの神経科医で、30年以上にわたり認知症患者の治療にあたってきたアラン・J・ラーナー氏は説明する。　コローニョ＝ハマウイ氏の研究チームは、網膜でのアミロイドβ（アルツハイマー病患者の脳に蓄積していることがわかっているタンパク質）が多いほど、脳でもより多く、認知機能の低下がより深刻になることを発見した。また、網膜のアミロイドβの量は、脳内に沈着したアミロイド斑（アミロイドβの凝集体）の密度よりも、認知機能テストの点数を正確に予測することができた。　この研究は遺体や組織サンプルを使って行われた。今回の結果に基づき、現在、複数の臨床試験が進められている。網膜に沈着したアミロイドβの量を測定することで、生きている患者の早期のアルツハイマー病を正確に診断できるかどうかを調べることが目的だ。　ラーナー氏は今回の研究には参加していないが、このような検査方法の開発に向けた取り組みは、科学界のアルツハイマー病に対するとらえ方が大きく変化したことを反映していると指摘する。「近年は、症状に基づいて臨床的に診断することから、バイオマーカーに基づいて生物学的に定義することへと移行しつつあるのです」。バイオマーカーとは、糖尿病の定義に用いられる空腹時血糖値のような、測定可能な指標のことだ。

目でアルツハイマー病の兆候がわかる！？有害タンパク質の蓄積などの変化が網膜にも、研究（ナショナルジオグラフィック日本版） - Yahoo!ニュース

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nishitaga-eye-clinic · 1 year

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おはようございます 1月16日（月） #西多賀眼科医院午前9:00〜12:00 午後14:30〜17:00 ⁡ #禁酒の日 1920(大正9)年のこの日、アメリカで禁酒法が実施された。密造酒による健康問題や、アル・カポネを始めとする密売にかかわるギャングの出現等逆効果を招いたため、1933(昭和8)年に廃止された。 ⁡ 1967年誕生日 #ダンディ坂野 (お笑い芸人) ⁡ 【医師国家試験】来月2月4日5日は医師国家試験が行われます。医学生の皆さん頑張って下さい！ ⁡ 2021-A70 68 歳の男性。左眼の視力低下を主訴に来院した。視力は右矯正 0.8、左矯正 0.1で、眼圧は右15mmHg、左 35mmHg。左眼の写真別冊No.24を別に示す。考えられる疾患はどれか。2つ選べ。 ⁡ ａ　加齢黄斑変性ｂ　糖尿病網膜症ｃ　内頸動脈狭窄症ｄ　網膜色素変性症ｅ　裂孔原性網膜剝離 ⁡ ↓ ⁡ ↓ ⁡ ↓ ⁡ ↓ ⁡ 【正解】　ｂ糖尿病網膜症　ｃ内頸動脈狭窄症 ⁡ 【診断】　血管新生緑内障 ⁡ 【解説】体の組織は血液により養われていますが、血が足りなくなると（虚血）新しい血管を作りはじめます。それが「新生血管」です。新生血管は脆弱な付け焼き刃の血管ですので、破綻して容易に出血します。 ⁡ 目が虚血になるような病気で、最も有名なのは糖尿病網膜症です。糖尿病とはインスリンが効かなくなる病気です。インスリンとは、血管内の糖分を細胞に取り込む��きをします。 ⁡ 糖尿病のひとは、血糖値が上がります。まるで栄養が余っている感じがありますが、糖分が血管内をグルグルと回るだけで、実際に細胞には栄養が届いていないのです。その糖毒性、浸透圧毒性により、血管がボロボロになってくる病気、 ⁡ それが糖尿病なのです。 ⁡ 目の血管、網膜血管が障害されて、目が虚血の状態となり、新生血管が生えてきます。最初は網膜のあたりに、徐々に眼球全体に新生血管が生えてきます。目の前の方には、隅角、繊維柱帯、シュレム管という眼房水が流れる出口があります。その部分にも新生血管がはりめぐり、眼房水が出ていかなくなり眼圧が上がる病気、それが血管新生緑内障です。 ⁡ 糖尿病網膜症以外に、目全体が虚血となる疾患として、内頸動脈狭窄（首の血管が狭くなり眼球全体に血が行かなくなる）、網膜中心静脈閉塞症（血液が帰ってくる静脈の根本が閉塞する事で、網膜全体が虚血になってしまう）などがあります。 ⁡ 治療としては虚血を改善させるために、血液の需要を減らすために、レーザー治療で網膜を焼きます。血管新生を抑制するため、血管内皮増殖因子（VEGF）を抑える抗体を眼内に注射します。 ⁡ 長文をお読みくださり、ありがとうございます。一緒に眼科のお勉強をいたしましょう。 #医師国家試験 #医学部 #糖尿病網膜症 ⁡ 西多賀眼科医院ホームページも、どうぞよろしくお願いいたします↓ https://nishitaga-ganka-clinic.com/ ⁡ #眼科 #仙台 #宮城 #白内障 #結膜炎 #緑内障 #ドライアイ #眼鏡 #メガネ #コンタクトレンズ #眼瞼下垂 #太白区 #鈎取 #西多賀 #長町 #八木山 #富沢 #名取 #秋保 #秋保温泉 #長町モール #誕生日 #今日は何の日 (西多賀眼科医院) https://www.instagram.com/p/Cnc5gM5S6Zj/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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jhgjhgjhhgj · 17 days

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西紅柿是高血糖的“助推器”？醫生忠告：高血糖要牢記“4不吃”

在五彩斑斕的蔬果世界中，西紅柿因其鮮豔的色彩和獨特的口感而備受喜愛。然而，近年來，有關西紅柿可能成為高血糖“助推器”的說法逐漸浮出水面，讓不少健康追求者感到困惑。那麼，西紅柿究竟是高血糖的罪魁禍首，還是無辜的受害者？今天，就讓我們一起揭開這層迷霧，探尋真相。賽倍逹切半賽倍逹開箱賽倍逹PTT 賽倍逹成分賽倍逹正品賽倍逹100mg 賽倍逹200mg

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在一個陽光明媚的午後，李阿姨走進了健康諮詢室。她憂心忡忡地向醫生訴說自己的困惑：「醫生，我最近體檢發現血糖偏高，聽說西紅柿會升高血糖，是真的嗎？我還能不能吃西紅柿了？“醫生微笑著安慰她：”李阿姨，別著急，我們先來瞭解一下高血糖和西紅柿的關係。 ”醫生耐心地解釋道：「高血糖是指血液中的葡萄糖含量超過正常水準。雖然西紅柿含有一定的糖分，但其升糖指數並不高，適量食用對血糖的影響並不大。而且，西紅柿富含豐富的維生素C、膳食纖維和抗氧化物質，對身體健康有很多益處。 ”

李阿姨聽後鬆了一口氣：「那我就放心了。那我還需要注意些什麼呢？“醫生繼續叮囑道：”對於高血糖患者來說，飲食控制非常重要。除了適量食用西紅柿外，還要牢記『4不吃』原則。 ”

事實上，西紅柿並非高血糖的“助推器”。相反，它富含的多種營養成分對身體健康有益。然而，對於高血糖患者來說，飲食中的糖分攝入確實需要嚴格控制。因此，在食用西紅柿時，建議適量搭配其他低糖蔬果，以保持血糖的穩定

醫生忠告：高血糖要牢記“4不吃”

不吃高糖食物：如糖果、甜點、含糖飲料等，這些食物會迅速升高血糖水準，加重病情。

不吃高澱粉食物：如白米、白面等精細加工的主食，這些食物在消化過程中會轉化為葡萄糖，導致血糖波動。建議改為食用全穀類、雜糧等富含膳食纖維的食物。

不吃高脂肪食物：如油炸食品、肥肉等，這些食物不僅熱量高，還可能引發胰島素抵抗，進一步加劇高血糖問題。

不吃高鹽食物：如醃制食品、鹹菜等，高鹽攝入可能導致血壓升高，進而影響血糖的控制。

長期高血糖會對身體造成多方面的損害。首先，它可能損害胰島功能，導致胰島素分泌不足或抵抗，進一步加劇血糖升高。其次，高血糖會損害血管內皮細胞，加速動脈粥樣硬化的進程，增加心腦血管疾病的風險。此外，高血糖還可能引發腎臟病變、視網膜病變等併發症，嚴重影響患者的生活質量和壽命。

高血糖患者可能会出现一些典型的症状，如口渴、多饮、多尿、体重减轻等。这是因为高血糖导致血液渗透压升高，刺激口渴中枢引发口渴；同时，肾脏为了排出多余的糖分而增加尿量；由于糖分利用障碍，身体不得不消耗脂肪和蛋白质来供能，导致体重减轻。此外，患者还可能出现乏力、视力模糊等非特异性症状。这些症状的出现提示我们需要及时关注血糖水平并采取相应措施。

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通过以上的探讨，我们可以得出结论：西红柿并非高血糖的“助推器”，适量食用对身体健康有益。然而，对于高血糖患者来说，饮食控制至关重要。在享受美食的同时，我们要牢记医生的“4不吃”忠告，合理选择食物，保持血糖的稳定。健康是生命之根，让我们从细节做起，共同守护我们的健康吧！

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