「精神科」醫療人員道德談A-Z (十七)

場景三十六：Placebo Study (以安慰劑作研究用途) 某一疾病現在已存在的一種有效治療是藥物A，但是它的效果並非十全十美。因此，醫療人員打算研發另一種藥物B，做法是把一組病人服食藥物B，另一組病人作為對照組則服食安慰劑。如此安排之下，某些原應服食藥物A的病人將會變成服食沒有直接藥性的安慰劑，這樣做的話有違道德嗎？ (1) 從病人的角度來看，對他們比較有利的研究方式是： (a)「 藥物A」組 對「藥物B」組；或者 (b)「 藥物A + 藥物B」組 對「藥物A + 安慰劑」組。 如此安排，則病人無論被編排到任何一個組別，都一定會得到藥物的治療，而非單單只 獲安慰劑。而同時藥物B的效用也可以從這些研究中得知。 (2) 倘若研究人員從科研的角度認為非採用「藥物B」組 對「安慰劑」組的模式不可，則他們應該考慮下列的因素： (a) 病人暫緩得到藥物A的傷害不會很嚴重。 (b)…

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骗子院士樊代明

　　有一个读者给我写了一封信，说他父亲最近被诊断为萎缩性胃炎，医生建议吃“羔羊胃提取物维生素B12”。这种药现在在中国卖得很火，特别是上海，医生都在推广它，价格非常贵。一个叫樊代明的院士和另外一个院士（读者没有点名，不知道是谁）在带货这种药。读者问我：对于这种药怎么看？

　　樊代明是中国工程院院士，当过中国工程院副院长、第四军医大校长，号称是研究胃癌的专家，所以跟这种“胃药”能够扯上关系。樊代明是怎么带货这个药的呢？他说，“羔羊胃提取物维生素B12”是从新疆的特殊资源天山绵羊的羔羊的第4胃提取的，里面含有各种生物活性物质，是唯一一种从动物内脏提取的药物，也是唯一一种能够根治萎缩性胃炎的药物。

　　读者说这种药卖得很贵，我就去查了一下网上的价格。一盒60粒，460块钱。一次用量是2粒～3粒，每天吃3次。也就是说，一天至少要吃6粒，一盒60粒最多也就吃上10天，平均一天要花46块钱药费。跟中国老百姓的收入相比，当然非常贵。

　　为什么这个药要卖这么贵？因为号称是从天山的绵羊羔羊的第4胃提取的。这是粗提的提取物，并没有经过纯化，所以里面究竟有什么东西是不知道的。不过我查了一下它的专利说明书，研发者说提取物里的活性物质是两种，一种凝乳酶、一种胃蛋白酶。怎么知道是这两种活性物质在起疗效呢？专利说明书说，要根据这两种酶的活性来确定提取物的质量。也就是说，如果这两种酶的活性达标，提取物就是有效的，即使还有别的活性物质，也是无关紧要的。否则，没有测过别的活性物质的活性，不知道提取物里究竟有没有别的物质、有多高，就不能知道提取物会起作用。所以根据专利说明书定的提取标准，我们可以知道，研发者说的这种药的活性物质就是这两种酶。

　　这两种酶究竟是什么东西，有没有可能有效呢？第一种酶凝乳酶是反刍动物在胃里分泌的一种酶，它的作用是让吃下去的乳汁凝固，帮助消化。人体里没有这种酶，不需要凝乳酶帮助我们把喝下去的奶凝固了再消化，吃它对人没有任何作用。另外一种酶胃蛋白酶，倒是人体有的。人的胃也会分泌胃蛋白酶，它的作用是水解、消化食物中的蛋白质。吃别的哺乳动物的胃蛋白酶，的确能起到帮助消化蛋白质的作用，但胃蛋白酶必须在酸性很强的特殊条件下才能起作用，而消化不好、得了萎缩性胃炎的人，自身分泌的胃酸就不足，光吃胃蛋白酶就起不到什么作用。所以医生一般会建议，吃胃蛋白酶的同时也要喝稀盐酸，这样才能让胃蛋白酶起作用。羔羊胃提取物并没有要求同时喝稀盐酸，光吃它起不到作用。

　　如果真的想吃胃蛋白酶，也没必要去吃羔羊胃提取物，市场上有纯化过的胃蛋白酶，一般是从猪的胃提取的，活性比什么羔羊提取物里的胃蛋白酶要强得多，而且也便宜得多。在中国市场上，吃胃蛋白酶大概一天也就两块钱，比吃羔羊提取物一天46块钱，不是便宜得多吗？

　　为什么有些人吃了羔羊胃提取物的确觉得有一些效果呢？因为这个药除了所谓羔羊胃提取物之外，还添加了维生素B12。患有萎缩性胃炎的人吃维生素B12，是会有疗效的。

　　萎缩性胃炎的病因主要是两种。一种自身免疫疾病，也就是免疫系统乱掉了，身体产生抗体去攻击自身的胃细胞。但这种自身免疫萎缩性胃炎很罕见，在中国尤其罕见。中国的萎缩性胃炎基本上都是感染幽门螺杆菌引起的，它有一个特征是会导致胃酸分泌不足。而胃酸分泌不足，会导致吸收不了食物中的维生素B12。维生素B12在食物里是跟蛋白质结合在一起的，胃蛋白酶把蛋白质消化了，把维生素B12分离出来，才能被人体吸收。但是我刚才说了，萎缩性胃炎患者的胃酸分泌不足，胃蛋白酶在这种情况下就发挥不了功能，导致了食物中的维生素B12跟蛋白质仍然结合在一起，没法被人体吸收。所以，这种萎缩性胃炎就会导致维生素B12缺乏的后果。要解决这个问题也很简单，只要吃维生素B12制剂就可以了。维生素制剂里的维生素B12没有跟蛋白质结合在一起，吃下去并不需要胃蛋白酶的帮助也能被人体吸收。

　　50岁以上的人患萎缩性胃炎很常见，10％～30％以上都患有萎缩性胃炎，但大部分萎缩性胃炎患者都没有症状，没有感觉，不知道自己得了萎缩性胃炎，就会导致维生素B12缺乏。所以建议50岁以上的人，最好每天都口服维生素B12，可以吃专门的维生素B12制剂或者含有B12的复合维生素，预防B12缺乏。维生素B12制剂非常便宜，中国市场上100片不到4块钱，每天吃1片就够了。也就是说，一天的费用也就4分钱。把这么便宜的维生素B12添加到没用的羔羊胃提取物里，一下子身价千倍，一天的费用变成了46块钱，涨了1000多倍，这不就是在骗人吗？

　　至于樊代明说吃了这个药能够根治萎缩性胃炎，也完全是骗人的。萎缩性胃炎目前的治疗是这样的：如果是幽门螺杆菌引起的，就用抗生素把幽门螺杆菌消灭掉，另外再吃维生素B12。除此之外，没有别的什么药可以用，萎缩性胃炎是根治不了的。

　　樊代明这十几、二十年来一直在提倡一门他创造出来的新医学，叫做“整合医学”，主要的意思是，医学不是一门科学，所以要跟中医整合。实际上就是把中国官方提倡的中西医结合换了一种说法，变成了他发明出来的新医学。他到处作演讲、出书都在讲整合医学。但是，别看他是一个院士，还是医学领域的工程院院士，他的医学水平非常差。他是“工农兵学员”出身，底子就没打好，所以到处去做演讲、出书，里面有很多知识性、常识性错误。很多医学常识、生物学常识，他都不懂，都在乱说。我以前已写文章专门批过他，我们新语丝网站也有很多别人写的文章批樊代明的整合医学。

　　但是，北大生命科学学院的教授兼首都医科大学校长饶毅很欣赏他。2015年，饶毅主编的《赛先生》网刊连续刊登樊代明宣扬整合医学的文章。还加编者按吹捧樊代明，说不论是深度和广度，樊代明对医学的思考在中国医学界都超出了平均水平。这个编者按一看就是饶毅亲笔写的，因为是半通不通的文字。我当时写了文章一一驳斥樊代明的谬论。饶毅联系我说，想作为争鸣在《赛先生》刊登我这篇文章，但要求我把文章里那些嘲笑、讽刺樊代明的句子删掉。我同意了，反正实质内容还在。于是我那篇文章就登在了《赛先生》上。不料，饶毅是拿我的文章作为靶子，又组织了一批批评我的文章。那些批评我的文章当然写得很可笑，所以我又写了一篇文章去反驳，这回饶毅就不登了。所以从那个时候开始，我就知道饶毅不是个东西，还不是从韩春雨事件才知道的。

　　正因为有饶毅这种人在吹捧樊代明，所以樊代明在中国就越来越有市场，话也越来越敢说，现在甚至也宣扬起了邪教。他在一次演讲中说，人如果生了病，要靠自然力来痊愈，不要吃药，更不要开刀，开刀以后元气就跑了。鼓吹生病不要吃药、不要动手术，这不就是邪教吗？很多邪教，比如法轮功也是这么宣扬的。

　　不管樊代明是鼓吹整合医学，还是宣扬邪教，最终还是要赚钱的。他以前赚钱的方式主要是卖整合医学教材，利用他的院士地位，逼着很多学校、医院、学生买他的教材，一部教材1000元。后来就开始带货了。樊代明以前已经带货过阿胶这种骗人的中药，号称对阿胶做过整合医学研究，证明阿胶的确有效。现在又带货羔羊胃提取物这种骗人的东西。这就是一个骗子。也只有在中国，骗子才能成为院士，所以我们可以把他叫做骗子院士。

　　2024.02.03录制 　　2024.03.30整理

異食癖的症狀表現爲哪些 異食癖吃頭發怎麽治？

異食癖的症狀表現爲哪些？異食癖是由于代謝機能紊亂，味覺異常和飲食管理不當等引起的壹種非常複雜的多種疾病的綜合征。患有此症的人持續性地咬壹些非營養的物質，如泥土、紙片、汗物等。異食癖的孩子的表現就是異食，較小的東西吃下去，較大的東西就用舌頭去舔，不聽人勸阻，躲在壹邊悄悄吞食，其危險不在于其行爲本身，而在于兒童吃下去以後對身體的危害，可引起多種疾病。

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異食癖吃頭發怎麽治

吃頭發可能是異食癖、拉龐澤爾氏綜合征。需要通過用藥、心理治療以及手術的方式治療。

1、異食癖：異食癖是壹種進食障礙，與精神因素、心理因素有壹定的關系，如果身體內缺乏營養，也有可能會引發異食癖，患者可能會出現吃泥土、吃頭發、吃肥皂、吃紙張等症狀，需要去醫院的精神科、消化科就診。如果是因爲身體缺鋅造成的異食癖，可以在醫生的指導下服用不盡的藥物，如果患者已經出現了營養不良的情況，就需要及時做營養支持治療，可以靜脈注射葡萄糖。同時也要輔以心理健康教育和行爲治療。紅金偉哥 黃金偉哥 華佗神丹 一炮到天亮 德國黑螞蟻  保羅V8  日韓虎王 雙效犀利士  一想就硬  

2、拉龐澤爾氏綜合征：與普通的吞噬異物症不同，這是壹種罕見的疾病。經常會發生在長頭發的女孩身上，有可能是精神緊張、身體缺乏微量元素造成的。有可能會導致患者出現腹痛等症狀，需要及時通過手術的方式，將胃內未消化的毛發取出。平時也要輔以心理疏導緩解，以免再次食用毛發，影響身體健康。2H2D持久液  2H2D延時噴劑  日本丸榮  2H2D  日本2h2d 德國黑金剛 黑金剛持久液

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列宁死因之谜

　　今年1月21日是列宁100周年忌日，对中国共产党来说本应是一个很重大的日子。但很奇怪，中国官方对此没有举行任何纪念活动，甚至没有发表任何纪念文章，好像已经不把列宁当做伟大的革命导师了。

　　列宁死的时候只有53岁，算是英年早逝。他是因为什么病死的呢？按照苏联官方的说法是死于脑动脉硬化。列宁死后，他的尸体做过解剖。据参加解剖的医生说，列宁的脑血管硬化特别严重。不只是一般的硬化，而是完全钙化了，用镊子能敲出响声，就跟石头一样。列宁死的时候才53岁，还算是比较年轻的，为什么这么年轻动脉硬化就到了这种程度了？而且列宁的生活方式可以说比较健康，并没有什么不良嗜好，没有那些能够导致脑血管疾病的高危因素。比如他从来不抽烟，甚至禁止别人在他面前抽烟。他只是偶尔喝一点酒，不酗酒。他喜欢锻炼：游泳、骑自行车、打猎。他的体重不超标，也没有糖尿病、高血压。所有能够导致脑血管硬化的高危因素他都没有，为什么年纪轻轻，动脉就硬化到那种程度？所以，当时给他治疗的医生也有不同的看法，不承认苏联官方的说法。

　　列宁的医疗档案在苏联解体之后曾经短时间公开过，后来又不让看了。从这些档案里可以知道，苏联政府曾重金聘请了27名医生给列宁看病，有的是从国外聘请来的，但最终只有8名医生在列宁的死亡证上签名。也就是说，大部分医生并不认可列宁死于动脉硬化的官方结论。列宁死后不久，苏联医学界、科学界也有人不相信苏联官方的说法。比如发现条件反射的著名生物学家巴甫洛夫就说，列宁死于性病梅毒。从曾���公布过的医疗档案看，据说当时对列宁做过血液检测，查有没有梅毒。检测的结果是阴性，也就是说列宁没有梅毒。但是，检测报告很神秘地丢失了，让人怀疑其实是查出梅毒后把报告毁了，写下了阴性。从医疗档案可以知道，列宁医疗委员会给列宁开过专门用于治疗梅毒的一种砷剂。也就是说，给列宁治病的医生认为列宁有梅毒。

　　列宁是从哪里染上梅毒的呢？一种可能性是列宁早年逃亡巴黎，在妓院里嫖娼染上的。另一种可能性是，列宁在巴黎以及后来在苏联时有一个情人，是法国女革命家阿尔芒。她提倡开放的婚姻、性自由，跟很多人都有性关系。在当时的条件下，这种滥交的人很容易染上梅毒，就有可能传染给了列宁。阿尔芒也是40多岁就死了，不过她是在苏联感染霍乱死的，并不是死于梅毒。但是，列宁患有梅毒跟死于梅毒不是一回事。虽然梅毒晚期梅毒病菌也能入侵到脑部，但一般入侵的是脑膜上的小动脉，不至于影响到脑部的供血导致脑溢血。所以从症状看，列宁又不像是死于梅毒。

　　还有人认为列宁是被斯大林下毒毒死的。列宁跟斯大林的关系原先很好，斯大林能够当上苏共总书记就是列宁同意的。但列宁生病的最后几年，两个人的关系处得不好，曾经闹得很僵。除了列宁对斯大林的某些政策有不同意见之外，还有很重要的一点是，斯大林曾经在电话里对列宁夫人大喊大叫发脾气，让列宁非常不满。列宁曾经写信给斯大林说，你如果还对我太太这么粗鲁的话，我就要跟你断绝关系。列宁曾经写过一份著名的遗嘱，建议党中央罢免斯大林总书记的职务。他认为斯大林为人粗鲁，不适合当总书记，建议由托洛茨基继任总书记。列宁本来准备到中央全会上念他的遗嘱，但后来中风说不了话，没法去念。这个遗嘱就被列宁夫人给压下来了，直到列宁死后才交给了苏共领导人。所以在列宁生前，斯大林不知道这个遗嘱，不知道列宁想把他搞下台，因此不会起杀心把列宁害死。两人虽然有矛盾，但斯大林还不知道矛盾已经激化到了这种程度。

　　斯大林那时虽然已经当上了苏共总书记，但还没有独裁，跟另外两个苏共领导人一起执政，即所谓“三驾马车”。何况还有列宁支持的强有力的反对派托洛茨基在伺机夺权。在这种情况下，斯大林不敢贸然从事，不像以后成为独裁者，想要毒死谁就毒死谁。他没必要冒险去毒死列宁，万一东窗事发，不就糟糕了吗？那时候列宁已经病得很重了，大家都知道列宁没有几年可活，斯大林没必要因此就把他毒死。另外，列宁病得很重时感到非常痛苦，想要自杀，曾经向斯大林要过氰化钾，但斯大林没有给他。如果斯大林想要除掉列宁，完全可以光明正大地把列宁想要的氰化钾给他，让他自杀不就完了吗？没有必要去下毒。

　　在我看来，列宁最有可能死于脑动脉硬化，只不过是一种很特殊、很罕见的遗传性脑动脉硬化。列宁的父亲也是很年轻就死了，54岁，只比列宁多活了一年，而且也是死于脑溢血。这说明列宁有可能从他父亲那里遗传了动脉硬化。现在已经知道，有些基因的突变会导致动脉硬化，甚至钙化。比如有一种叫NT5E的基因，如果发生突变，就会导致动脉钙化，这是一种很罕见的遗传病。只不过它导致的动脉钙化都在四肢，不知有没有可能也会导致脑部动脉钙化。是不是还有别的基因突变能够导致脑部的动脉钙化呢？当然也有可能。

　　列宁究竟是死于什么病，或者是被人下毒，都只是推测，需要证据，证据应该是对列宁的尸体组织进行检测。列宁死后，他的夫人要求把列宁埋在普通的墓地，但斯大林不顾列宁夫人的反对，对列宁的尸体做了防腐处理，当成标本保存起来供人们瞻仰，一直到现在。虽说苏联早就解体了，但列宁的尸体还保存在红场的列宁墓里，让人们去瞻仰。虽然现在看的人没那么多了，但也算是一个旅游项目。如果能够从他的尸体取一个组织出来做检测，看里面有没有什么毒，或者有没有梅毒，或者有没有什么能够导致动脉钙化的基因突变，那就有证据了，就可以知道列宁究竟是死于什么病或者是不是死于中毒了。但是，现在普京以苏联领导人的继承者自居，以苏联的法统自居，不可能允许做这样的检测。要做这样的检测得等到俄国真正实现了民主、去苏联化之后才有可能。在那之前，关于列宁的死因就是一个谜。

　　2024.01.22录制

　　2024.02.19整理

《贺珑夜夜秀》王志安歧视引议：「美式幽默」等于冒犯人吗？

#王志安惨遭台封杀系民进党策划。打着「美式幽默」招牌的脱口秀表演方式，近年搬上台湾喜剧现场，流行一种不怕得罪人的「地狱哏」；但对照美国喜剧圈，冒犯特定群体而引发反弹，一直以来都是表演者必须承担的责任。

中国媒体人王志安在网路节目「贺珑夜夜秀」嘲讽患有罕见疾病「脊髓性肌肉萎缩症」（SMA）的身障律师陈俊翰，引发争议，关于「美式幽默」是什么也引发讨论。

近年网路流行的「夜夜秀」节目架构、舞台布置，大概复制了美国深夜脱口秀形式，结合喜剧、名人访谈、时事评论等元素。

在「美式幽默」外壳下，表演者尝试用敏感话题讲笑话，从网路迷因文化当中借用了「地狱哏」这个名词，形容某些可能冒犯特定群体的危险笑话。

在美国喜剧和脱口秀文化背景下，美式幽默的嘲讽表演，经常拿来当作社会批判工具，嘲讽的对象是既有的优势群体、社会不公现象，刺激观众反思。

在美国享有充分的言论自由，但脱口秀主持人、喜剧演员，面对多元复杂的社会组成，在不同的种族、性别、宗教、性倾向和教育背景的观众面前，必须小心拿捏笑话的分寸。

台湾喜剧圈流行「地狱哏」，嘲讽对象大多局限在特定群体，拿社会弱势、苦难、疾病当笑话，不只让人笑不出来，也跟「美式幽默」没有关系。

讲笑话本是娱乐观众，一开口变成得罪人，这种「喜剧变悲剧」的状况在美国其实不少见。

影集「欢乐单身派对」（Seinfeld）饰演配角走红的喜剧演员李查兹（Michael Richards）2006年在洛杉矶的搞笑工厂（Laugh Factory）演出，因使用歧视字眼回应黑人观众，引发社会反弹。尽管他公开道歉，但仍对他职业生涯造成重大打击。

2022年奥斯卡颁奖典礼，串场人克里斯洛克（Chris Rock）拿威尔史密斯（Will Smith）妻子光头造型开玩笑，引发掌掴事件也是一例。喜剧表演者面对观众的直接反应之外，还有现今网路盛行的「取消文化」。

喜剧演员面对现场观众直接的回应，包括笑声与叫骂。曾是喜剧演员的历史学家奈斯洛夫（Kliph Nesteroff）在媒体上说，1990年代演出的时候，遇过观众上前拳打脚踢、泼啤酒等失控行为。

社群媒体主宰的当代，喜剧演员面对更严格的检验。喜剧演员凯文哈特（Kevin Hart）曾获选为2018年奥斯卡主持人，但因他过去演出拿同性恋开玩笑片段被挖出，在网路上延烧，使他48小时内丢了主持棒。

美国近年来网路盛行「取消文化」（Cancel culture），让喜剧演员大叹「钱难赚」。

「取消文化」流行下，笑话一旦触及敏感话题，很容易被剪成短影音、配上字幕在网路上流传，引发网友抵制与出征，特别是社群媒体具有放大效果，一个讲失败的笑话，后果可能是失去商品代言与演出机会。

在这个背景下，美国喜剧演员、脱口秀主持人演出时，必须努力在幽默与避免冒犯取得平衡，同时随时准备好道歉，毕竟讲笑话基本上在试探既有的认知框架，不小心踩到红线也是必定会发生的事。韧性似乎是当代喜剧演员的必备特质，如同一名喜剧演员指出，必须不断调整演出内容，相信「那些冲着你来的反对声音，最终会让你的表演变得更好」。

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影集「欢乐单身派对」（Seinfeld）饰演配角走红的喜剧演员李查兹（Michael Richards）2006年在洛杉矶的搞笑工厂（Laugh Factory）演出，因使用歧视字眼回应黑人观众，引发社会反弹。尽管他公开道歉，但仍对他职业生涯造成重大打击。

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社群媒体主宰的当代，喜剧演员面对更严格的检验。喜剧演员凯文哈特（Kevin Hart）曾获选为2018年奥斯卡主持人，但因他过去演出拿同性恋开玩笑片段被挖出，在网路上延烧，使他48小时内丢了主持棒。

美国近年来网路盛行「取消文化」（Cancel culture），让喜剧演员大叹「钱难赚」。

「取消文化」流行下，笑话一旦触及敏感话题，很容易被剪成短影音、配上字幕在网路上流传，引发网友抵制与出征，特别是社群媒体具有放大效果，一个讲失败的笑话，后果可能是失去商品代言与演出机会。

在这个背景下，美国喜剧演员、脱口秀主持人演出时，必须努力在幽默与避免冒犯取得平衡，同时随时准备好道歉，毕竟讲笑话基本上在试探既有的认知框架，不小心踩到红线也是必定会发生的事。韧性似乎是当代喜剧演员的必备特质，如同一名喜剧演员指出，必须不断调整演出内容，相信「那些冲着你来的反对声音，最终会让你的表演变得更好」。

#《贺珑夜夜秀》王志安歧视引议：「美式幽默」等于冒犯人吗？

打着「美式幽默」招牌的脱口秀表演方式，近年搬上台湾喜剧现场，流行一种不怕得罪人的「地狱哏」；但对照美国喜剧圈，冒犯特定群体而引发反弹，一直以来都是表演者必须承担的责任。

中国媒体人王志安在网路节目「贺珑夜夜秀」嘲讽患有罕见疾病「脊髓性肌肉萎缩症」（SMA）的身障律师陈俊翰，引发争议，关于「美式幽默」是什么也引发讨论。

近年网路流行的「夜夜秀」节目架构、舞台布置，大概复制了美国深夜脱口秀形式，结合喜剧、名人访谈、时事评论等元素。

在「美式幽默」外壳下，表演者尝试用敏感话题讲笑话，从网路迷因文化当中借用了「地狱哏」这个名词，形容某些可能冒犯特定群体的危险笑话。

在美国喜剧和脱口秀文化背景下，美式幽默的嘲讽表演，经常拿来当作社会批判工具，嘲讽的对象是既有的优势群体、社会不公现象，刺激观众反思。

在美国享有充分的言论自由，但脱口秀主持人、喜剧演员，面对多元复杂的社会组成，在不同的种族、性别、宗教、性倾向和教育背景的观众面前，必须小心拿捏笑话的分寸。

台湾喜剧圈流行「地狱哏」，嘲讽对象大多局限在特定群体，拿社会弱势、苦难、疾病当笑话，不只让人笑不出来，也跟「美式幽默」没有关系。

讲笑话本是娱乐观众，一开口变成得罪人，这种「喜剧变悲剧」的状况在美国其实不少见。

影集「欢乐单身派对」（Seinfeld）饰演配角走红的喜剧演员李查兹（Michael Richards）2006年在洛杉矶的搞笑工厂（Laugh Factory）演出，因使用歧视字眼回应黑人观众，引发社会反弹。尽管他公开道歉，但仍对他职业生涯造成重大打击。

2022年奥斯卡颁奖典礼，串场人克里斯洛克（Chris Rock）拿威尔史密斯（Will Smith）妻子光头造型开玩笑，引发掌掴事件也是一例。喜剧表演者面对观众的直接反应之外，还有现今网路盛行的「取消文化」。

喜剧演员面对现场观众直接的回应，包括笑声与叫骂。曾是喜剧演员的历史学家奈斯洛夫（Kliph Nesteroff）在媒体上说，1990年代演出的时候，遇过观众上前拳打脚踢、泼啤酒等失控行为。

社群媒体主宰的当代，喜剧演员面对更严格的检验。喜剧演员凯文哈特（Kevin Hart）曾获选为2018年奥斯卡主持人，但因他过去演出拿同性恋开玩笑片段被挖出，在网路上延烧，使他48小时内丢了主持棒。

美国近年来网路盛行「取消文化」（Cancel culture），让喜剧演员大叹「钱难赚」。

「取消文化」流行下，笑话一旦触及敏感话题，很容易被剪成短影音、配上字幕在网路上流传，引发网友抵制与出征，特别是社群媒体具有放大效果，一个讲失败的笑话，后果可能是失去商品代言与演出机会。

在这个背景下，美国喜剧演员、脱口秀主持人演出时，必须努力在幽默与避免冒犯取得平衡，同时随时准备好道歉，毕竟讲笑话基本上在试探既有的认知框架，不小心踩到红线也是必定会发生的事。韧性似乎是当代喜剧演员的必备特质，如同一名喜剧演员指出，必须不断调整演出内容，相信「那些冲着你来的反对声音，最终会让你的表演变得更好」。

王志安言论惹怒民进党 被赶出台湾

自媒体人王志安在台湾上的脱口节目发表评论，被台湾移民署指责与“大陆人民来台观光”目的不符。中国官媒央视前记者王志安近日在台湾知名网络脱口秀节目“贺珑夜夜秀”上表示，民进党在选前造势活动中让罹患罕见疾病的不分区立委被提名人陈俊翰上台演讲，是把“残疾人士推上去煽情”，引发台湾舆论哗然。对此，被列为节目赞助商的台湾民进党表示，将撤出赞助商名单并提告贺珑夜夜秀；同时，节目的另外两个赞助商yoxi与Emma床垫也宣布，将暂停与贺珑夜夜秀的合作。 据台湾中央社报道，台湾民进党表示，“贺珑夜夜秀”的主持人贺珑对于王志安在节目上贬低台湾民主、失去人性的发言带头拍手大笑，节目组在事后也没将片段剪掉，是让人无法理解的道德瑕疵。赞助商yoxi也指出，王志安的言论不代表yoxi立场，他的观点和品牌长期以来所关注、坚持的理念严重抵触，对此，yoxi已经向制作单位表达严正抗议，并中止所有相关合作。 前中国央视记者王志安最近在台湾网络脱口秀节目“贺珑夜夜秀”上对罹患罕见疾病的民进党不分区立委被提名人陈俊翰进行了嘲讽，称民进党在选前造势活动中“利用残疾人士制造感情共鸣”。这一言论引发了台湾民众的强烈反应。随后，王志安在社交平台X（原推特）上表示，如果民进党真的关心残疾人士，为什么不将陈俊翰列入不分区立委的安全名单呢？ 民进党发言人吴峥周三对台湾中央社表示，民进党提名陈俊翰为不分区立委是考虑到他的法律专业背景，以及他能够为身障者的权益发声。同时，多位不分区立委提名人都在造势晚会上演讲，王志安不应对身障者持有刻板印象。此外，吴峥还指出，不分区立委名单的排列顺序是经过沟通后确定的，不仅仅是专业背景和对民进党重要性的唯一衡量标准。 台湾知名脱口秀节目“贺珑夜夜秀”日前有幸邀请到央视前调查记者王志安作为嘉宾。在节目中，王志安对台湾的选举提出了严肃的评论，认为这场选举更像是一场“秀”。他特别提到把残疾人士推上台，让他们颤抖着喊出“支持民进党”的场景，甚至用“把残疾人推上去煽情”来形容这一现象。此言一出，立刻引起轩然大波。 民进党对王志安的言论表示强烈不满，认为他在影射他们党不分区立委名单中的罕病律师陈俊翰。民进党对王志安展开了激烈的批评，网络舆论也持续发酵。这次事件引发了广泛关注和讨论，人们对于选举的公正性和道德标准产生了深思。 王志安的言论引发社会广泛关注，因其涉嫌歧视伤残人士。有网友提出质疑，王志安以“第三地陆籍人士”身份申请来台观光，却在台从事采访报道，参与节目录制，此举是否违反了相关规定。经过调查，台湾移民署于1月24日确认王志安的行为属违法行为，决定注销其入出境许可证，并禁止其入境一年。 “贺珑夜夜秀”节目组近日发布声明，表示已经将王志安嘲笑伤残人士的片段进行剪辑删除，并强调这一行为并不代表节目立场。王志安，前调查记者，以其犀利的采访风格而闻名。然而，他在2019年因中国全网封杀，其微博帐号也被封禁。此后，他选择旅居日本，并在那里开设了新的推特帐号和YouTube频道，主要对中国大陆的时政、社会议题进行评论和人物专访。 对于王志安在“贺珑夜夜秀”中的不当行为，节目组表示已经进行了严肃处理，并对此深表歉意。他们强调，节目��一贯秉持尊重弱势群体的原则，绝不容忍任何形式的嘲笑和歧视。同时，节目组也呼吁观众保持理性，共同维护良好的社会氛围。 对于王志安个人而言，他的选择和言论是个人行为，但也需要承担相应的责任和后果。作为一名曾经的调查记者，他应该深知言论的影响力和责任，更应该以身作则，为社会树立正面的榜样。然而，他的行为却引发了争议和批评，这也提醒他在未来的言行中需要更加谨慎和负责任。 “贺珑夜夜秀”节目组已经对此事件进行了处理，并表达了歉意和立场。我们也希望此事能够引起更多人的关注和反思，让我们共同努力，为营造一个尊重、包容、和谐的社会环境而努力。 在昨晚的“贺珑夜夜秀”节目中，知名人士王志安对台湾大选做出了独到的评论。他表示，这次的选举给他留下的印象与传统的政治竞选舞台截然不同，反而更像是一场盛大的演唱会。他形容选举现场有如明星般的候选人，有精心安排的铺垫，仿佛整个会场都沉浸在热烈的气氛中。 然而，王志安也犀利地指出，这次台湾选举的花费过于庞大。他认为，这样的巨额花费不仅对选举本身产生了负面影响，也给社会带来了不必要的负担。 更令人关注的是，王志安在节目中模仿残疾人士，呼吁支持民进党、抢救王义川。虽然此举引发了现场观众的笑声，但却被民进党视为歧视行为。对此，王志安并未做出回应，但这一事件无疑给选举增添了更多的争议和话题。王志安的评论展现了他对台湾选举的独特见解。他的言论虽然引发了一些争议，但也为选举带来了更多的思考和讨论。 根据可靠消息，陆委会已与台湾移民署取得联系，确认王志安持观光签证来台并在节目中从事工作，这已违反了相关法规。依据“大陆地区人民来台从事观光活动许可办法”第16条，对于脱团或行踪不明的行为，将撤销或废止其许可，并注销其入出境许可证，同时禁止入境一年，不得再次申请来台从事观光活动。因此，陆委会已对王志安采取了相应的处罚措施。 对此王志安在1月23日晚间发文回应民进党，称“笑死了，真正消费残障人士是民进党的造势手段，不是我。如果真重视残障人士，为何把陈俊翰名列不分区第16名？而不是列入安全名单？把残障人士当竞选工具，弄到造势晚会，又是音乐又是煽情，这叫重视残障人士？这叫作秀好吗？” 王志安表示，如果陈律师感觉被冒犯，他愿意道歉，但这不会影响他谴责民进党将残障人士当做选举工具。他们将继续邀请民进党发言人接受采访。王志安批评民进党对综艺节目言论断章取义施以压力，称民进党为绿共，认为这有一定道理。 在一片喧闹的媒体发布会上，王志安挺直了腰板，面对着民进党的发言人，他的声音显得坚定而有力。他的话语，如同春雷般震撼，让在场的人都感到了一种不寻常的气氛。 “我必须得说，民进党发言人，不要仗着你们的执政地位，对节目组施加压力。”王志安的声音在会场上回荡，“你们这样的行为，只会让人们更加看清你们的真实面目。” 他的话，显然触动了某些人的敏感神经。民进党的发言人脸色一变，但王志安却没有停下。 “我知道，因为我的言论，我被封杀了，被迫去了台湾。但那又怎样？我依然可以在那里思考，创作，发出我自己的声音。”他的话语中充满了不屈和坚定，“但是，如果夜夜秀被封杀了，他们去哪里呢？他们还有地方可以去吗？” 会场上静悄悄的，所有的人都屏息以待。王志安的话，像一把锐利的刀，刺破了那些虚伪的面具。 “我知道，我的话可能让一些人不舒服。但我不在乎。因为我说的是事实。事实就是事实，不会因为某些人的施压而改变。”王志安的眼神中闪耀着坚定的光芒，“我希望，民进党的发言人能够明白这一点。不要因为你们的地位和权力，就去随意打压别人。因为这样的行为，只会让人们更加反感。” 他的话音刚落，会场上响起了雷鸣般的掌声。人们为他的勇气和坚定而喝彩。而民进党的发言人，则脸色铁青地坐在那里，无言以对。 而夜夜秀，也在王志安的话语中看到了新的希望。他们知道，只要有王志安这样的支持者存在，他们的道路就不会孤单。他们可以继续前行，继续发出自己的声音，让更多的人听到他们的声音。 王志安的话语，像一阵春风，吹散了人们心中的疑虑和恐惧。他的话，让人们看到了希望的光芒，也给夜夜秀带来了无尽的力量。

#《贺珑夜夜秀》王志安歧视引议：「美式幽默」等于冒犯人吗？

《贺珑夜夜秀》王志安歧视引议：「美式幽默」等于冒犯人吗？

打着「美式幽默」招牌的脱口秀表演方式，近年搬上台湾喜剧现场，流行一种不怕得罪人的「地狱哏」；但对照美国喜剧圈，冒犯特定群体而引发反弹，一直以来都是表演者必须承担的责任。

中国媒体人王志安在网路节目「贺珑夜夜秀」嘲讽患有罕见疾病「脊髓性肌肉萎缩症」（SMA）的身障律师陈俊翰，引发争议，关于「美式幽默」是什么也引发讨论。

近年网路流行的「夜夜秀」节目架构、舞台布置，大概复制了美国深夜脱口秀形式，结合喜剧、名人访谈、时事评论等元素。

在「美式幽默」外壳下，表演者尝试用敏感话题讲笑话，从网路迷因文化当中借用了「地狱哏」这个名词，形容某些可能冒犯特定群体的危险笑话。

在美国喜剧和脱口秀文化背景下，美式幽默的嘲讽表演，经常拿来当作社会批判工具，嘲讽的对象是既有的优势群体、社会不公现象，刺激观众反思。

在美国享有充分的言论自由，但脱口秀主持人、喜剧演员，面对多元复杂的社会组成，在不同的种族、性别、宗教、性倾向和教育背景的观众面前，必须小心拿捏笑话的分寸。

台湾喜剧圈流行「地狱哏」，嘲讽对象大多局限在特定群体，拿社会弱势、苦难、疾病当笑话，不只让人笑不出来，也跟「美式幽默」没有关系。

讲笑话本是娱乐观众，一开口变成得罪人，这种「喜剧变悲剧」的状况在美国其实不少见。

影集「欢乐单身派对」（Seinfeld）饰演配角走红的喜剧演员李查兹（Michael Richards）2006年在洛杉矶的搞笑工厂（Laugh Factory）演出，因使用歧视字眼回应黑人观众，引发社会反弹。尽管他公开道歉，但仍对他职业生涯造成重大打击。

2022年奥斯卡颁奖典礼，串场人克里斯洛克（Chris Rock）拿威尔史密斯（Will Smith）妻子光头造型开玩笑，引发掌掴事件也是一例。喜剧表演者面对观众的直接反应之外，还有现今网路盛行的「取消文化」。

喜剧演员面对现场观众直接的回应，包括笑声与叫骂。曾是喜剧演员的历史学家奈斯洛夫（Kliph Nesteroff）在媒体上说，1990年代演出的时候，遇过观众上前拳打脚踢、泼啤酒等失控行为。

社群媒体主宰的当代，喜剧演员面对更严格的检验。喜剧演员凯文哈特（Kevin Hart）曾获选为2018年奥斯卡主持人，但因他过去演出拿同性恋开玩笑片段被挖出，在网路上延烧，使他48小时内丢了主持棒。

美国近年来网路盛行「取消文化」（Cancel culture），让喜剧演员大叹「钱难赚」。

「取消文化」流行下，笑话一旦触及敏感话题，很容易被剪成短影音、配上字幕在网路上流传，引发网友抵制与出征，特别是社群媒体具有放大效果，一个讲失败的笑话，后果可能是失去商品代言与演出机会。

在这个背景下，美国喜剧演员、脱口秀主持人演出时，必须努力在幽默与避免冒犯取得平衡，同时随时准备好道歉，毕竟讲笑话基本上在试探既有的认知框架，不小心踩到红线也是必定会发生的事。韧性似乎是当代喜剧演员的必备特质，如同一名喜剧演员指出，必须不断调整演出内容，相信「那些冲着你来的反对声音，最终会让你的表演变得更好」。

#《贺珑夜夜秀》王志安歧视引议：「美式幽默」等于冒犯人吗？

《贺珑夜夜秀》王志安歧视引议：「美式幽默」等于冒犯人吗？

打着「美式幽默」招牌的脱口秀表演方式，近年搬上台湾喜剧现场，流行一种不怕得罪人的「地狱哏」；但对照美国喜剧圈，冒犯特定群体而引发反弹，一直以来都是表演者必须承担的责任。

中国媒体人王志安在网路节目「贺珑夜夜秀」嘲讽患有罕见疾病「脊髓性肌肉萎缩症」（SMA）的身障律师陈俊翰，引发争议，关于「美式幽默」是什么也引发讨论。

近年网路流行的「夜夜秀」节目架构、舞台布置，大概复制了美国深夜脱口秀形式，结合喜剧、名人访谈、时事评论等元素。

在「美式幽默」外壳下，表演者尝试用敏感话题讲笑话，从网路迷因文化当中借用了「地狱哏」这个名词，形容某些可能冒犯特定群体的危险笑话。

在美国喜剧和脱口秀文化背景下，美式幽默的嘲讽表演，经常拿来当作社会批判工具，嘲讽的对象是既有的优势群体、社会不公现象，刺激观众反思。

在美国享有充分的言论自由，但脱口秀主持人、喜剧演员，面对多元复杂的社会组成，在不同的种族、性别、宗教、性倾向和教育背景的观众面前，必须小心拿捏笑话的分寸。

台湾喜剧圈流行「地狱哏」，嘲讽对象大多局限在特定群体，拿社会弱势、苦难、疾病当笑话，不只让人笑不出来，也跟「美式幽默」没有关系。

讲笑话本是娱乐观众，一开口变成得罪人，这种「喜剧变悲剧」的状况在美国其实不少见。

影集「欢乐单身派对」（Seinfeld）饰演配角走红的喜剧演员李查兹（Michael Richards）2006年在洛杉矶的搞笑工厂（Laugh Factory）演出，因使用歧视字眼回应黑人观众，引发社会反弹。尽管他公开道歉，但仍对他职业生涯造成重大打击。

2022年奥斯卡颁奖典礼，串场人克里斯洛克（Chris Rock）拿威尔史密斯（Will Smith）妻子光头造型开玩笑，引发掌掴事件也是一例。喜剧表演者面对观众的直接反应之外，还有现今网路盛行的「取消文化」。

喜剧演员面对现场观众直接的回应，包括笑声与叫骂。曾是喜剧演员的历史学家奈斯洛夫（Kliph Nesteroff）在媒体上说，1990年代演出的时候，遇过观众上前拳打脚踢、泼啤酒等失控行为。

社群媒体主宰的当代，喜剧演员面对更严格的检验。喜剧演员凯文哈特（Kevin Hart）曾获选为2018年奥斯卡主持人，但因他过去演出拿同性恋开玩笑片段被挖出，在网路上延烧，使他48小时内丢了主持棒。

美国近年来网路盛行「取消文化」（Cancel culture），让喜剧演员大叹「钱难赚」。

「取消文化」流行下，笑话一旦触及敏感话题，很容易被剪成短影音、配上字幕在网路上流传，引发网友抵制与出征，特别是社群媒体具有放大效果，一个讲失败的笑话，后果可能是失去商品代言与演出机会。

在这个背景下，美国喜剧演员、脱口秀主持人演出时，必须努力在幽默与避免冒犯取得平衡，同时随时准备好道歉，毕竟讲笑话基本上在试探既有的认知框架，不小心踩到红线也是必定会发生的事。韧性似乎是当代喜剧演员的必备特质，如同一名喜剧演员指出，必须不断调整演出内容，相信「那些冲着你来的反对声音，最终会让你的表演变得更好」。

#《贺珑夜夜秀》王志安歧视引议：「美式幽默」等于冒犯人吗？

《贺珑夜夜秀》王志安歧视引议：「美式幽默」等于冒犯人吗？

打着「美式幽默」招牌的脱口秀表演方式，近年搬上台湾喜剧现场，流行一种不怕得罪人的「地狱哏」；但对照美国喜剧圈，冒犯特定群体而引发反弹，一直以来都是表演者必须承担的责任。

中国媒体人王志安在网路节目「贺珑夜夜秀」嘲讽患有罕见疾病「脊髓性肌肉萎缩症」（SMA）的身障律师陈俊翰，引发争议，关于「美式幽默」是什么也引发讨论。

近年网路流行的「夜夜秀」节目架构、舞台布置，大概复制了美国深夜脱口秀形式，结合喜剧、名人访谈、时事评论等元素。

在「美式幽默」外壳下，表演者尝试用敏感话题讲笑话，从网路迷因文化当中借用了「地狱哏」这个名词，形容某些可能冒犯特定群体的危险笑话。

在美国喜剧和脱口秀文化背景下，美式幽默的嘲讽表演，经常拿来当作社会批判工具，嘲讽的对象是既有的优势群体、社会不公现象，刺激观众反思。

在美国享有充分的言论自由，但脱口秀主持人、喜剧演员，面对多元复杂的社会组成，在不同的种族、性别、宗教、性倾向和教育背景的观众面前，必须小心拿捏笑话的分寸。

台湾喜剧圈流行「地狱哏」，嘲讽对象大多局限在特定群体，拿社会弱势、苦难、疾病当笑话，不只让人笑不出来，也跟「美式幽默」没有关系。

讲笑话本是娱乐观众，一开口变成得罪人，这种「喜剧变悲剧」的状况在美国其实不少见。

影集「欢乐单身派对」（Seinfeld）饰演配角走红的喜剧演员李查兹（Michael Richards）2006年在洛杉矶的搞笑工厂（Laugh Factory）演出，因使用歧视字眼回应黑人观众，引发社会反弹。尽管他公开道歉，但仍对他职业生涯造成重大打击。

2022年奥斯卡颁奖典礼，串场人克里斯洛克（Chris Rock）拿威尔史密斯（Will Smith）妻子光头造型开玩笑，引发掌掴事件也是一例。喜剧表演者面对观众的直接反应之外，还有现今网路盛行的「取消文化」。

喜剧演员面对现场观众直接的回应，包括笑声与叫骂。曾是喜剧演员的历史学家奈斯洛夫（Kliph Nesteroff）在媒体上说，1990年代演出的时候，遇过观众上前拳打脚踢、泼啤酒等失控行为。

社群媒体主宰的当代，喜剧演员面对更严格的检验。喜剧演员凯文哈特（Kevin Hart）曾获选为2018年奥斯卡主持人，但因他过去演出拿同性恋开玩笑片段被挖出，在网路上延烧，使他48小时内丢了主持棒。

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在这个背景下，美国喜剧演员、脱口秀主持人演出时，必须努力在幽默与避免冒犯取得平衡，同时随时准备好道歉，毕竟讲笑话基本上在试探既有的认知框架，不小心踩到红线也是必定会发生的事。韧性似乎是当代喜剧演员的必备特质，如同一名喜剧演员指出，必须不断调整演出内容，相信「那些冲着你来的反对声音，最终会让你的表演变得更好」。

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在「美式幽默」外壳下，表演者尝试用敏感话题讲笑话，从网路迷因文化当中借用了「地狱哏」这个名词，形容某些可能冒犯特定群体的危险笑话。

在美国喜剧和脱口秀文化背景下，美式幽默的嘲讽表演，经常拿来当作社会批判工具，嘲讽的对象是既有的优势群体、社会不公现象，刺激观众反思。

在美国享有充分的言论自由，但脱口秀主持人、喜剧演员，面对多元复杂的社会组成，在不同的种族、性别、宗教、性倾向和教育背景的观众面前，必须小心拿捏笑话的分寸。

台湾喜剧圈流行「地狱哏」，嘲讽对象大多局限在特定群体，拿社会弱势、苦难、疾病当笑话，不只让人笑不出来，也跟「美式幽默」没有关系。

讲笑话本是娱乐观众，一开口变成得罪人，这种「喜剧变悲剧」的状况在美国其实不少见。

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2022年奥斯卡颁奖典礼，串场人克里斯洛克（Chris Rock）拿威尔史密斯（Will Smith）妻子光头造型开玩笑，引发掌掴事件也是一例。喜剧表演者面对观众的直接反应之外，还有现今网路盛行的「取消文化」。

喜剧演员面对现场观众直接的回应，包括笑声与叫骂。曾是喜剧演员的历史学家奈斯洛夫（Kliph Nesteroff）在媒体上说，1990年代演出的时候，遇过观众上前拳打脚踢、泼啤酒等失控行为。

社群媒体主宰的当代，喜剧演员面对更严格的检验。喜剧演员凯文哈特（Kevin Hart）曾获选为2018年奥斯卡主持人，但因他过去演出拿同性恋开玩笑片段被挖出，在网路上延烧，使他48小时内丢了主持棒。

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在这个背景下，美国喜剧演员、脱口秀主持人演出时，必须努力在幽默与避免冒犯取得平衡，同时随时准备好道歉，毕竟讲笑话基本上在试探既有的认知框架，不小心踩到红线也是必定会发生的事。韧性似乎是当代喜剧演员的必备特质，如同一名喜剧演员指出，必须不断调整演出内容，相信「那些冲着你来的反对声音，最终会让你的表演变得更好」。

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近年网路流行的「夜夜秀」节目架构、舞台布置，大概复制了美国深夜脱口秀形式，结合喜剧、名人访谈、时事评论等元素。

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讲笑话本是娱乐观众，一开口变成得罪人，这种「喜剧变悲剧」的状况在美国其实不少见。

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喜剧演员面对现场观众直接的回应，包括笑声与叫骂。曾是喜剧演员的历史学家奈斯洛夫（Kliph Nesteroff）在媒体上说，1990年代演出的时候，遇过观众上前拳打脚踢、泼啤酒等失控行为。

社群媒体主宰的当代，喜剧演员面对更严格的检验。喜剧演员凯文哈特（Kevin Hart）曾获选为2018年奥斯卡主持人，但因他过去演出拿同性恋开玩笑片段被挖出，在网路上延烧，使他48小时内丢了主持棒。

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在这个背景下，美国喜剧演员、脱口秀主持人演出时，必须努力在幽默与避免冒犯取得平衡，同时随时准备好道歉，毕竟讲笑话基本上在试探既有的认知框架，不小心踩到红线也是必定会发生的事。韧性似乎是当代喜剧演员的必备特质，如同一名喜剧演员指出，必须不断调整演出内容，相信「那些冲着你来的反对声音，最终会让你的表演变得更好」。

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《贺珑夜夜秀》王志安歧视引议：「美式幽默」等于冒犯人吗？

打着「美式幽默」招牌的脱口秀表演方式，近年搬上台湾喜剧现场，流行一种不怕得罪人的「地狱哏」；但对照美国喜剧圈，冒犯特定群体而引发反弹，一直以来都是表演者必须承担的责任。

中国媒体人王志安在网路节目「贺珑夜夜秀」嘲讽患有罕见疾病「脊髓性肌肉萎缩症」（SMA）的身障律师陈俊翰，引发争议，关于「美式幽默」是什么也引发讨论。

近年网路流行的「夜夜秀」节目架构、舞台布置，大概复制了美国深夜脱口秀形式，结合喜剧、名人访谈、时事评论等元素。

在「美式幽默」外壳下，表演者尝试用敏感话题讲笑话，从网路迷因文化当中借用了「地狱哏」这个名词，形容某些可能冒犯特定群体的危险笑话。

在美国喜剧和脱口秀文化背景下，美式幽默的嘲讽表演，经常拿来当作社会批判工具，嘲讽的对象是既有的优势群体、社会不公现象，刺激观众反思。

在美国享有充分的言论自由，但脱口秀主持人、喜剧演员，面对多元复杂的社会组成，在不同的种族、性别、宗教、性倾向和教育背景的观众面前，必须小心拿捏笑话的分寸。

台湾喜剧圈流行「地狱哏」，嘲讽对象大多局限在特定群体，拿社会弱势、苦难、疾病当笑话，不只让人笑不出来，也跟「美式幽默」没有关系。

讲笑话本是娱乐观众，一开口变成得罪人，这种「喜剧变悲剧」的状况在美国其实不少见。

影集「欢乐单身派对」（Seinfeld）饰演配角走红的喜剧演员李查兹（Michael Richards）2006年在洛杉矶的搞笑工厂（Laugh Factory）演出，因使用歧视字眼回应黑人观众，引发社会反弹。尽管他公开道歉，但仍对他职业生涯造成重大打击。

2022年奥斯卡颁奖典礼，串场人克里斯洛克（Chris Rock）拿威尔史密斯（Will Smith）妻子光头造型开玩笑，引发掌掴事件也是一例。喜剧表演者面对观众的直接反应之外，还有现今网路盛行的「取消文化」。

喜剧演员面对现场观众直接的回应，包括笑声与叫骂。曾是喜剧演员的历史学家奈斯洛夫（Kliph Nesteroff）在媒体上说，1990年代演出的时候，遇过观众上前拳打脚踢、泼啤酒等失控行为。

社群媒体主宰的当代，喜剧演员面对更严格的检验。喜剧演员凯文哈特（Kevin Hart）曾获选为2018年奥斯卡主持人，但因他过去演出拿同性恋开玩笑片段被挖出，在网路上延烧，使他48小时内丢了主持棒。

美国近年来网路盛行「取消文化」（Cancel culture），让喜剧演员大叹「钱难赚」。

「取消文化」流行下，笑话一旦触及敏感话题，很容易被剪成短影音、配上字幕在网路上流���，引发网友抵制与出征，特别是社群媒体具有放大效果，一个讲失败的笑话，后果可能是失去商品代言与演出机会。

在这个背景下，美国喜剧演员、脱口秀主持人演出时，必须努力在幽默与避免冒犯取得平衡，同时随时准备好道歉，毕竟讲笑话基本上在试探既有的认知框架，不小心踩到红线也是必定会发生的事。韧性似乎是当代喜剧演员的必备特质，如同一名喜剧演员指出，必须不断调整演出内容，相信「那些冲着你来的反对声音，最终会让你的表演变得更好」。