Benzodiazepine liegen in unseren Nachttischen und finden sich in unseren Taschen. Sie stecken in den Tabletten gegen den Schmerz des Lebens. Sie sind die Garantie dafür, dass wir Schlaf finden und das Angst und Leid in ihrer Höhle bleiben. Wie auf magische Weise lösen sich diese Probleme dank der wundervollen, aber auch gleichzeitig abhängig machenden Arzneimittel in Luft auf.

In dem herausragenden Film August: Osage County  wurde gesagt, dass Frauen ihre Probleme gern mit Tabletten bekämpfen, während Männer hingegen lieber auf Alkohol zurückgreifen. In diesem Film sehen wir, wie Meryl Streep auf meisterhafte Art und Weise diese dramatische Realität darstellt, die der regelmäßige und unkontrollierte Konsum von Benzodiazepinen mit sich bringt.

Flüssige Diazepam-Lösungen sind eine seit den 1970er-Jahren verfügbare Verabreichungsform des Arzneimittels Diazepam. Im Gegensatz zu den traditionellen Tabletten wird der Wirkstoff über einen Tropfer verabreicht. Diese Form des Medikaments hat mehrere Vorteile gegenüber den herkömmlichen Tabletten, wie zum Beispiel eine höhere Dosierungsgenauigkeit, eine bessere Bioverfügbarkeit und einen schnelleren Wirkungseintritt.

Einer der Hauptvorteile von flüssigen Diazepam-Lösungen (Diazepam-Tropfen) ist die verbesserte Genauigkeit der Dosierung. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Flüssigkeit genau abgemessen werden kann. So ist es einfacher, sicherzustellen, dass der Patient genau die richtige Dosis erhält. Dies ist vor allem für pädiatrische Patienten und Personen mit geringem Körpergewicht von Vorteil, da man die Tabletten kaum in kleinere Stücke zerteilen kann, was eine genaue Dosierung erschwert.

Die Rolling Stones besangen sie als „Mother's Little Helper“, sie beruhigen, helfen beim Schlafen - und sind zu einem stillen Suchtproblem geworden: 140.000 Österreicher sind abhängig von Benzodiazepinen.

„Benzos“, wie sie auch genannt werden, sind eine Gruppe von Medikamenten, die eine ähnliche Wirkung haben: Sie wirken beruhigend, angstlösend, muskelentspannend und helfen beim Schlafen. Deshalb werden sie auch mit dem Begriff „Tranquilizer“, also Beruhigungsmittel, zusammengefasst. „Eines der großen Probleme mit diesen Medikamenten ist, dass sie nur die Symptome mildern, aber nichts an der Ursache der Ängste oder Schlafstörungen ändern“, sagt Hans Haltmayer, Beauftragter der Stadt Wien für Sucht- und Drogenfragen. Aus dieser rein oberflächlichen Wirkung entsteht auch das zweite Problem: Benzos machen sehr schnell abhängig.

Der Missbrauch von Benzodiazepinen ist in den letzten Jahren zu einem wachsenden Problem in afrikanischen Ländern geworden. Benzodiazepine sind eine Klasse von Medikamenten, die häufig zur Behandlung von Angstzuständen, Schlaflosigkeit und Krampfanfällen verschrieben werden. Diese Medikamente können jedoch stark süchtig machen und werden häufig missbraucht. In diesem Beitrag werden das Ausmaß des Benzodiazepin-Missbrauchs in afrikanischen Ländern, seine möglichen Ursachen und Folgen sowie mögliche Lösungen für dieses wachsende Problem diskutiert.

Die wirksamste Lösung für das Problem des Benzodiazepin-Missbrauchs in Afrika besteht laut WHO darin, den Zugang zu einer hochwertigen psychiatrischen Versorgung zu verbessern. Dies kann durch eine verbesserte Aufklärung und Sensibilisierung für psychische Probleme sowie durch eine Aufstockung der Mittel für psychische Gesundheitsdienste erreicht werden. Darüber hinaus sollten staatliche Regelungen eingeführt werden, die sicherstellen, dass Benzodiazepine nicht übermäßig verschrieben werden und dass sie nur in Fällen eingesetzt werden, in denen sie medizinisch notwendig sind. Schließlich sollten sich die Strafverfolgungsbehörden stärker auf den illegalen Verkauf und Vertrieb von Benzodiazepinen konzentrieren, da Straßenmärkte, auf denen man Benzodiazepine rezeptfrei kaufen kann, eine der Hauptquellen für diese Droge ist.

Von Claudia Borchard-Tuch / Die generalisierte Angststörung ist eine schwere Erkrankung. Ständige Sorgen um alltägliche Dinge quälen den Betroffenen. Die Angst kann das ganze Leben beherrschen und den Patienten sogar in den Suizid treiben. Dennoch ist die Erkrankung nicht leicht zu erkennen.

Angst ist an sich ein sinnvolles und wichtiges Gefühl, das vor Selbstüberschätzung und riskantem Verhalten ­bewahrt. Somit hat sie eine wichtige Schutzfunktion. Wer keinerlei Angst empfindet, hat nur geringe Chancen, gefährliche Situationen zu erkennen, zu vermeiden oder unbeschadet zu meistern. Ein Zuviel an Angst – vor allem wenn es dauerhaft besteht – kann jedoch schädlich sein und krankhaft werden. Die »Kampf-oder-Flucht«-Reaktion der Angst treibt den Körper zu Maximalleistungen an. Er gerät in höchste Anspannung, ohne dass die Leistung benötigt wird. Herzklopfen, Schwitzen, Atemnot und Zittern sind die körperlichen Folgen (6). Aber auch die Seele leidet schwer an den ständigen Furchtgedanken.

Peter K. leidet unter einer sozialen Phobie. Er fürchtet sich davor, in Gesellschaft aufzufallen oder sich zu blamieren. Entscheidend ist die Furcht vor eigenen Fehlern und damit vor Spott oder gar Erniedrigung. In seinem Verhalten wirkt er eher schweigsam und infolge dessen intellektuell ungünstiger, als es seiner eigentlichen Leistungsfähigkeit entspricht.

Soziale Phobien sind keine Einzelfälle. Etwa 10 bis 15 % der Menschen erkranken im Laufe des Lebens daran. Die Auslösung erfolgt meist durch Kränkungen, Frustrationen oder Demütigungen. Möglich ist auch eine genetische Veranlagung. Die Liste der Symptome ist lang: Herzrasen, Übelkeit, Zittern und Schwitzen zählen dazu, ebenso wie Schwindel, Beklemmung und Panik.

Bei Angstattacken oder Schlafstörungen wirken sie schnell und zuverlässig: Medikamente wie Benzodiazepine oder sogenannte Z-Substanzen gelten oft als Mittel der Wahl. Selbst Ärzte verkennen dabei aber ein Risiko - und verschreiben die Mittel viel länger, als empfohlen wird.

Wenn die Angst sich nicht mehr bändigen lässt oder eine Welle der Panik anrollt, können Tabletten die Rettung sein: Beruhigungsmittel. Manche Betroffene berichten, dass die Medikamente alles abschirmen, was ihnen Furcht einjagt – sie fühlen sich wohlig und aufgehoben.

Insgesamt bieten flüssige Diazepam-Lösungen viele Vorteile gegenüber herkömmlichen Tabletten, wie zum Beispiel eine höhere Dosierungsgenauigkeit, eine bessere Bioverfügbarkeit und einen schnelleren Wirkungseintritt. Es gibt jedoch auch einige Risiken und Unterschiede in der Indikation, die vor der Verwendung dieser Form des Medikaments zu beachten sind.

Diazepam-Tropfen sind in fast jeder Apotheke erhältlich. Wenn eine Apotheke nur Tabletten vorrätig hat, kann sie die Tropfen in der Regel kurzfristig bestellen. Allerdings benötigt man dafür ein ärztliches Rezept, das die genaue Dosierstärke und Menge enthält. Zu den bekanntesten Marken in Deutschland gehören Valocordin-Diazepam sowie die Diazepamtropfen von Ratiopharm.

»Niemand ist frei von Angst. Sie kann jedoch ein übersteigertes Maß annehmen«, erklärt Professor Dr. Martina Hahn, beim Novemberkongress der Apothekerkammer Schleswig-Holstein unter dem Titel »Schatten auf der Seele«. In Deutschland leiden etwa 7 Millionen Menschen an einer Angsterkrankung. Wichtigste Maßnahme ist eine Psychotherapie, häufig unterstützt von Psychopharmaka.

Angsterkrankungen können sich in unterschiedlicher Art und Weise manifestieren, zum Beispiel als spezifische isolierte Phobien wie Flug-, Spinnen- oder Höhenangst, als soziale Phobien, also Ängste vor der prüfenden Betrachtung durch andere, oder Agoraphobien, der Furcht vor Menschenansammlungen, öffentlichen Plätzen, Reisen allein oder weiten Entfernungen von zu Haus.

»Sie können sich jedoch auch als Panikstörungen, also als wiederkehrende situationsunabhängige und nicht vorhersehbare Angstanfälle, sowie generalisierte Angststörungen mit andauernder innerer Anspannung zeigen«, macht die klinische Pharmazeutin deutlich. Die Betroffenen erlebten dabei auch körperliche Symptome wie Herzrasen, Hitzewallungen, Benommenheit, Schwitzen, Schmerzen in der Brust oder Atemnot umd empfänden diese als sehr bedrohlich. Hahn spricht von einem »Alptraum für die Betroffenen«.

Benzodiazepine wurden erstmals in den 1950er Jahren entwickelt und sind eine Klasse von psychoaktiven Medikamenten, die zur Behandlung von Angstzuständen, Schlaflosigkeit und anderen Erkrankungen eingesetzt werden.

Ihre Haupteinsatzgebiet ist die symptomatische Behandlung von Angst- und Panikstörungen. Benzodiazepine binden an Rezeptoren im Gehirn, was dazu beiträgt, Angstgefühle zu reduzieren und Entspannung zu fördern.

Letztlich muss jeder Einzelne seine eigene Entscheidung über Benzodiazepine treffen. Für diejenigen, die sich für die Einnahme von Benzodiazepinen entscheiden, ist es wichtig, professionellen Rat einzuholen und die Einnahme der Medikamente genau zu überwachen. Mit der richtigen Betreuung und Anleitung können Benzodiazepine eine wirksame Behandlung von Angstzuständen und anderen psychischen Problemen sein.

Millionen Frauen in Deutschland leiden unter Ängsten und Schlafstörungen. Viel zu viele Ärzte verschreiben ihnen leichtfertig und verantwortungslos Schlafmittel, die süchtig machen. Die Geschichte eines Skandals.

Nachts wälzt sie sich stundenlang im Bett und grübelt: über die Raten fürs Haus, den Chef, ihren Ex-Mann. Morgens fühlt sie sich völlig zermürbt und schreit die Kinder an. Sofort tut es ihr leid. Was ist, wenn sie jetzt auch noch im Job Fehler macht? Gerade jetzt, wo ohnehin Stellen gestrichen werden? Es muss etwas geschehen. Sie geht zum Arzt. Und der verschreibt ihr erst mal ein Schlafmittel.

Peter K. denkt oft an die Zeit zurück, als er noch ein normales Leben führte. Als er noch auf Partys ging, ohne zu fürchten, dass die anderen nur über ihn lachen wollen. Schon als Kind war er schüchtern und entwickelte mit 10 Jahren eine sozialen Angststörung.

Den besten Erfolg im Kampf gegen soziale Phobien verspricht eine Kombination aus Psychotherapie und Medikamenten. Antidepressiva wie Sertralin oder Mirtazapin wirken auf Areale des Gehirns, in denen Angst entsteht, doch sie sprechen nicht bei allen Patienten an. Zur Bewältigung akuter Ängste sind schnell wirksame Benzodiazepine geeignet, wie etwa Valocordin-Diazepam oder Alprazolam. Weil sie schnell abhängig machen, dürfen solche Mittel nur kurz und sparsam zum Einsatz kommen. Patienten, die sie zu lange und unkontrolliert einsetzen, kommen oft nicht mehr davon los.

Peter K. erhielt jahrelang nur Medikamente. Eine psychiatrische Behandlung lehnte er lange Zeit ab. Doch infolge der zuletzt immer öfter auftretenden Panikattacken stieg sein Diazepam-Konsum auf sehr hohe Mengen an. In Hinblick auf die drohende Abhängigkeit rang er sich schließlich dazu durch, eine kognitive Verhaltenstherapie zu beginnen. Seine Chancen stehen gut.

Panikattacken kommen so plötzlich, dass man nicht mehr mal eben den Arzt aufsuchen kann. Es ist daher wichtig, dass man selbst genau weiß, was zu tun ist, wenn es wieder einmal so weit ist. Noch besser wäre es natürlich, wenn man wüsste, wie sich Panikattacken vorbeugen lassen.

Eine Panikattacke gehört zu den Angststörungen. Oft überfällt sie einen aus dem Hinterhalt. Man ist nicht darauf gefasst. Die Angst kommt ganz plötzlich. Man schwitzt, atmet heftig, es wird einem übel und das Herz rast. Meist dauern entsprechende Attacken zwischen 5 und 20 bis hin zu 30 Minuten.

Ein Vorteil flüssiger Diazepam-Lösungen ist, dass sie eine bessere Bioverfügbarkeit haben als Tabletten. Das bedeutet, dass sie leichter und schneller in den Blutkreislauf aufgenommen werden, was zu einem schnelleren Einsetzen der Wirkung führt. Dies ist vorteilhaft in Fällen, in denen eine schnelle Linderung der Symptome erwünscht ist.

Schließlich sind flüssige Diazepam-Lösungen auch einfacher zu verabreichen als Tabletten. Dies liegt daran, dass sie direkt in den Mund genommen werden können, ohne dass eine Pille geschluckt werden muss. Dies kann besonders für diejenigen hilfreich sein, die Schwierigkeiten haben, Tabletten zu schlucken, oder für diejenigen, die einen angenehmeren Geschmack bevorzugen.

Beruhigungs- und Schlafmittel werden in der Schweiz millionenfach verschrieben. Doch die Medikamente haben eine Schattenseite: Sie machen schnell abhängig. Weshalb ein junger Zürcher die Pillen immer häufiger konsumierte.

Als Marc* das erste Mal zur Tablette greift, ist er 20 Jahre alt. Er ist nervös, ein wichtiger Vortrag steht an, das Lampenfieber setzt ihm zu. Ein Bekannter gibt ihm eine Pille Lexotanil. Der junge Zürcher nimmt zwar nur die Hälfte. Doch die Tablette wirkt trotzdem. «Sie hat mich ruhig werden lassen, ich spürte ein wohliges Gefühl, fühlte mich sicherer.»