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勃起不全を治療する6つの方法
勃起不全の治療は、その症状の根本的な原因によって異なります。最速の結果を得るためには、医師に相談し、適切な治療法の提案を受けるのが最善で、それには次のようなものがあります。
1. ライフスタイルの変更
健康的な体重を維持する
体を動かす（ランニング、ウォーキング、ストレッチなど）。
喫煙、過度のアルコール摂取、薬物乱用をやめる。
瞑想、スポーツ、音楽、ヨガなどによるストレス管理
十分な睡眠と休息をとる
2. カウンセリング
ストレス、不安、その他の感情的な問題が原因となっている場合、カウンセリングが有効な場合があります。過去の経験が原因で、自尊心の欠如、恐怖、罪悪感などから勃起不全になる男性もいますが、カウンセリングによって、そうしたネガティブな感情を克服することができます。また、カップルカウンセリングは、関係における相互理解と受容を改善し、親密さをより快適に感じることができます。
カウンセリングだけでは心理的な問題を解決できない場合、資格を持った精神科医による薬物療法が処方されることもあります。
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3. 薬物療法
薬物療法には、勃起不全に特化した薬物療法に加え、糖尿病、高血中コレステロール、腎臓病などの基礎疾患を管理するための薬物療法が含まれる場合があります。
勃起不全に使用される一般的な薬剤は以下の通りです。
シルデナフィル
タダラフィル
バルデナフィル
アバナフィル
アルプロスタジル（注射薬または座薬）
これらの薬は他の薬と干渉する可能性があるため、他の病気の薬を服用している場合は、医師にその旨を伝えてください。
あなたのEDがテストステロンの低レベルによって引き起こされている場合、医師はテストステロンの補充を処方することがあります。特定の薬が勃起不全を引き起こしている場合、医師は服用を中止または量を減らすか、代替薬を処方することがあります。医師に相談せずに薬を変更したり、服用を中止したりしないでください。
4. 真空収縮装置
真空収縮装置（VCD）または陰茎ポンプは、陰茎に血液を引き込むことによって、男性の勃起を助けることができます。この装置は、3つの主要な部分から構成されています。
プラスチック製のチューブ（ペニスの周りに装着する）
ポンプ（真空状態を作るためにチューブから空気を吸い出す）
弾性リング（チューブを取り外すと、チューブの端から陰茎の根元まで移動できます。）
5. 外科的治療
手術による治療は、主に陰茎インプラントや損傷した血管を修復する手術（再血行再建術）です。
6. 代替療法
勃起不全の治療に役立つ可能性のある代替療法はいくつかありますが、その有効性を証明する科学的データは十分ではありません。すべて自然なものであるとか、副作用がないとか言われていますが、すべての自然療法やサプリメントが安全というわけではありません。ですから、代替療法を試す前に、主治医に相談してください。
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シアリスは毎日飲んでも大丈夫ですか？
タダラフィル（シアリス）は、最も人気のある勃起不全（ED）治療薬の1つです。その大きな魅力は？この薬は低用量で、毎日服用することができます。これは、他のED治療薬のように必要に応じて時々錠剤を飲む必要がなく、いつでもセックスができることを意味します。
毎日使用するシアリスの開始用量は、2.5ミリグラム（mg）です。もしそれで効果がなければ、1日の服用量を最大5mgまで増やすことができます。しかし、これはあなたにとって正しいアプローチでしょうか、それともバイアグラ、レビトラ、またはシアリスの非日常的なバージョンのような従来のED治療薬の方が良いのでしょうか？もしあなたがシアリスの連日使用を考えているなら、以下の質問を検討し、医師と相談してください。
セックスの頻度はどのくらいですか？週に2回以上なら、薬が常に血流に循環しているため、1日1錠が妥当な選択かもしれません。
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自発性はどの程度重要ですか？毎日の丸薬は薬剤があなたにとって働けばいつでも性のための道を取り除きます。(他のED治療薬と同じように、すべての人に効くとは限らないことを忘れないでください）。一方、シアリスの非日常的なバージョンによって提供される 36 時間の窓は十分な自発性を提供するかもしれません。
現在使用しているED治療薬の副作用に悩まされていませんか？毎日低用量ピルを服用することで、副作用を減らすことができるかもしれませんが、効果も減少するかもしれません。研究では、最も一般的な毎日のピルの副作用は、頭痛、筋肉痛、消化不良、および背中の痛みでした。
お酒はどれくらい飲みますか？シアリスを毎日服用する男性は、飲み過ぎると血圧の低下が心配されます。
他にどんな薬を飲んでいますか？血圧の薬、抗真菌薬、HIVの薬など、毎日服用する薬やサプリメントが勃起不全の薬と相互作用する可能性があるかどうかを医師に尋ねてください。また、硝酸塩の薬を服用している男性は、ED治療薬を服用しないことをお勧めします。
コストはどれくらい重要ですか？メーカーは、30日分の日用シアリスが1ヶ月に36時間分のシアリス8錠と同程度のコストであるべきだと提案していますが、これを強制する方法はありません。価格情報については、ご自身の保険契約やお近くの薬局でご確認ください。
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勃起不全と糖尿病
糖尿病の男性の約35％～75％が、生涯のうちに少なくともある程度の勃起不全（EDまたはインポテンスとも呼ばれます）を経験すると推定されています。
糖尿病の男性は、糖尿病でない男性よりも10～15年早く勃起不全を発症する傾向があります。糖尿病の男性の年齢が高くなるにつれて、勃起不全はさらに一般的になります。50歳以上では、糖尿病の男性の約50％～60％に勃起困難が発生する可能性があります。70歳以上では、勃起不全に何らかの困難がある可能性が約95％あります。
なぜ糖尿病の男性は勃起不全になるのでしょうか？
糖尿病患者の勃起不全の原因は複雑で、神経、血管、筋肉の機能障害に関係しています。
男性が勃起するためには、健康な血管、神経、男性ホルモン、そして性的刺激を受けたいという欲求が必要です。糖尿病は、勃起を司る血管や神経を損傷する可能性があります。そのため、男性ホルモンの量が正常で、性行為をしたいという欲求があっても、しっかりとした勃起ができないことがあるのです。
続きを読む : ed-jp.net
糖尿病と勃起不全の男性にはどのような治療が可能ですか？
勃起の達成や維持に問題がある糖尿病の男性は、アバナフィル（ステンドラ）、シルデナフィル（レバチオ、バイアグラ）、タダラフィル（アドシルカ、シアリス）、バルデナフィル（レビトラ、スタキシン）などの内服薬が服用可能です。
しかし、糖尿病の人は心臓にも問題を抱えている傾向があるため、これらの薬は適切でない可能性があり、一部の心臓の薬と危険な相互作用を引き起こす可能性があります。どのような治療が最適かは、医師に相談してください。
糖尿病の男性が検討すべきその他の治療法としては、海綿体内注射療法、真空勃起（収縮はしない）装置、静脈収縮装置（静脈漏れ症候群用）、尿道内療法、陰茎プロテーゼ（膨張式と可鍛式）、性行為療法などがあります。
では、どのような治療が最適なのでしょうか？それは、男性の健康状態や治療に耐えられるかどうかなど、多くの要因によります。ご自分の状況に合った治療法を決定するために、専門医（泌尿器科医）に診てもらうべきかどうか、主治医に尋ねてみてください。
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勃起力が弱くなる一般的な原因。
動脈疾患
弱い勃起の最も一般的な原因は、陰茎に行く血管の閉塞です。ニメ博士は陰茎動脈の超音波検査を行い、それが問題であるかどうかを判断することができます。もしそうであれば、勃起力を取り戻すために、医学的、外科的な介入を行うことができます。
静脈漏出
ペニスは、体から余分な血液を受け取ることによって硬くなりますが、その血液を閉じ込め、ペニスから出るのを防ぐことによって硬いままです。若い男性の中には、良い勃起力を得ても、それが持続しない人がいます。これは、血液がペニスに入ってきても、すぐに出ていくのを防ぐことができない「静脈漏れ」のせいです。 ニメ博士は、ペニスのドップラー超音波検査で、このようなケースを把握することができます。良いニュースは、この問題に対する解決策があり、治療可能な状態であるということです。
あなたのテストステロンレベルが低い
勃起力だけでなく、性欲も低下している場合は、テストステロンレベルがどうなっているかを医師にチェックしてもらうとよいでしょう。加齢、睡眠不足、食生活の乱れ、体重増加などが原因で、テストステロンが低下することは意外とよくあることです。あなたのテストステロンを高めるための自然な方法はたくさんありますが、最初のステップは、いくつかの血液検査を受けることで、あなたの医者と一緒に計画を立てることができます。 テストステロンを高める自然な方法が動作していない場合は、博士 Nimeh クエン酸クロミフェンなどの自然のテストステロンを高める薬を処方する可能性があります。テストステロンを直接服用とは異なり、クロミフェンあなたの精子数を妨げることはありません、あなたが若く、まだ家族を持つことを検討している場合は重要なことができます。
肥満
脂肪にはアロマターゼという酵素があり、この酵素がエステステロンをエストロゲンに変化させます。 肥満は、若い男性の勃起不全の原因として非常によく知られています。脂肪はエストロゲンを産生します）、糖尿病、高血圧、心臓病など、肥満による副作用があるのです。答えは簡単です。体重を減らして、体型を整えることです。 エストロゲンが多すぎる場合、ニメ博士はアロマターゼがテストステロンをエストロゲンに変換するのを止める薬、アナストラゾールを処方することがあります。
続きを読む : bokkifuzenkusuri.com
抜け毛の薬
FDAは、フィナステリドが、性的欲求の喪失、射精不能、オーガズムに達することの困難などの性的副作用を引き起こす可能性があると警告しています; 2012年の研究は、性的医学ジャーナルに掲載され、これらの性的副作用が何年も持続する可能性を示唆しています。 あなたの薬箱にあるものが、あなたの勃起に影響を及ぼしている可能性があります。その他、血圧を下げる薬、抗うつ剤、筋弛緩剤などにも注意が必要とのことです。
ストレスが溜まっている
若い男性にとって、ストレスは勃起を妨げる最大の要因であると、Nimeh博士は言います。新しい仕事、緊急時の資金繰りの悪化など、大きなストレス要因が見当たらない場合は、人間関係を見直してみてください。Journal of Nervous and Mental Disease誌に掲載された2006年の研究によると、「内的」ストレス（カップルの内部から発生するストレス）は「外的」ストレスよりも性生活を阻害する可能性が高いそうです。
パフォーマンス不安
初めて勃起したときの状態があまりよくないと、その後の人生に悩まされることがあります。これはパフォーマンス不安と呼ばれ、悪循環に陥ってしまいます。カウンセリングやセラピーを受ける予算がない場合は、体を鍛えてみてください。ジムで不安を解消し、ヨガで頭をすっきりさせ、ランニングで緊張をほぐせば、精神的にも肉体的にも良い状態になるはずです。さらに、丈夫で健康的な勃起に欠かせない血行も促進されます。また、恋人と話すことも大切です。セックス中に気まずいことが起こったり、うまくいかなかったりしますが、それについて話し、笑い、そして次に進みましょう。
飲酒
大酒飲みの人は「ウィスキー・チンポ」を知らないわけではありませんし、輝かしいセックスライフを維持することも期待できません。アルコールは中枢神経系を抑制する作用があるため、ペニスへの血流を含め、あらゆるものの動きが鈍くなるのです。2007年にIndian Journal of Psychiatryに掲載された研究では、大量飲酒は早漏、性欲低下、勃起不全などの性機能障害のリスクを高めることが明らかになりました。研究者たちは、アルコール依存症の男性100人を調査し、そのうちの72人が1種類以上の性機能障害を経験していることを発見しました。
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は、EDを治す簡単なコツがあるのでしょうか？
約3分の1の男性が、成人してから一度は性的機能不全の症状に悩まされると推定されています。このことは、多くの男性が話題にしないことから、この数字は実際にはもっと高いかもしれません。
正確な数字はともかく、EDは世界中の男性に共通する悩みであるというメッセージは明らかです。もしあなたが、しっかりとした勃起を達成し維持するのに苦労している人の一人だとしたら、それはあなただけではありません。この記事では、性機能障害を克服するための戦略について詳しく説明し、治療法があるのかどうかを探ります。
EDの原因は何でしょうか？
勃起は、精神的または肉体的な刺激を受けたときに起こります。覚醒の初期段階では、思考、感情、触覚などの感覚入力により、脳の神経が化学的メッセージを送り、陰茎の動脈を拡張させます。
性的な刺激を受けると、血液がペニスに流れ込み、形と大きさが拡大し、勃起が生じます。陰茎へ���健康的な血液供給は、いくつかの要因に依存しています。
このプロセスに何らかの障害があると、勃起不全に関係する可能性があります。挿入に十分な硬さの勃起を得ることができないか、勃起を維持することができないか、これらはEDの傘の下に分類されます。男性が時々勃起を失うのは一般的ですが、頻繁に起こるということは、根本的な問題があることを示しています。
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EDには2つの分類があり、どちらかによって治療方法や症状の重さが大きく異なりますので、注意が必要です。
一次性ED
一次勃起障害は、この状態の一般的でない、より破壊的なフォームです。一次性勃起障害は、男性が勃起を成功させることができない状態です。
インポテンスとして知られているEDは、ペニスの硬直を維持する能力に影響を与えるだけでなく、性欲の減少、セックスをしたいという欲求の減少を現すことができます。
二次性勃起障害
二次性勃起障害は、過去に勃起が可能であったにもかかわらず、勃起を維持することができなくなった状況によって分類されます。
性行為の相手と一緒にいるときや、一人でいるときに勃起しないことがわかったら、医師や薬剤師に相談することをお勧めします。二次性EDは様々な治療法で克服することができ、早期に診断することで強い勃起力を取り戻すことができる可能性があります。
多くの場合（全てではありませんが）、一次性または二次性勃起障害は、身体的なものと同様に心理的な条件です。EDを治す鍵は、何が原因かを理解し、その問題を解決するために努力することです。
勃起不全は治るのでしょうか？
これに対する答えは、いくつかの要因によります。しかし、多くの男性にとって、EDは治すことができます。
EDを治す方法は、その原因が何であるかによります。不安、緊張、プレッシャー、ストレスは心理的なEDを悪化させる可能性があります。これらは、若くても、あるいは健康な人でも、勃起不全の原因となることが多いのです。手順や対策があります。
ED症状の出現には、生活習慣やその他の病状が関与していることがあります。身体に永久的な損傷がないことを条件として、EDは可逆的で永久に治る可能性があります。
どちらのシナリオでも、EDは自然に治すことができます。
不可逆的な損傷がある場合、または男性が性的パフォーマンスへの不安を克服することが困難である場合、EDを永久に治すことはより困難であり、しばしば医療介入が必要です。
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レビトラ（バルデナフィル）のジェネリック医薬品の効果、副作用、リスクについて
バルデナフィル塩酸塩、またはバルデナフィルは、ホスホジエステラーゼ5型（PDE-5）阻害薬として知られる薬物群に属します。薬効分類とは、似たような働きをする薬のグループのことです。
一般名、またはブランド名のLevitraとStaxynで購入することができます。
バルデナフィルは、勃起不全（ED）の治療薬としてFDAに承認されています。より多くの血液を陰茎に流し、勃起を容易にすることで効果を発揮します。
ジェネリック・バルデナフィルは、ブランド名バージョンと同様に安全で効果的なTrusted Sourceですが、かなり安く購入できます。
レビトラとスタキシンのジェネリック医薬品であるバルデナフィルについて知る必要があるすべてのことを学ぶために読み続けてください。
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バルデナフィルの作用
バルデナフィルとその他のPDE5阻害剤は、陰茎により多くの血液が流れるようにすることでED治療に役立ちます。これらの薬剤がどのように作用するかを理解するためには、勃起のプロセスを理解することが役立ちます。
性的興奮を覚えると、脳は陰茎の血管にメッセージを送り、一酸化窒素と呼ばれる化学物質を放出させます。
一酸化窒素は血管の中を拡散し、cGMPと呼ばれる別の分子の生成を促します。
cGMPは、あなたの陰茎の血管を弛緩させ、その組織に多くの血液が流れるようにします。
バルデナフィルは、cGMPを分解するPDE5という酵素を阻害します。この酵素を阻害することで、血管内で利用可能なcGMPの量が増え、ペニスに流れる血液の量が増えます。
EDの治療と同時に、ある種のPDE5阻害剤は肺高血圧症という疾患の治療にも使用されます。
バルデナフィルは全てのタイプのEDを治療することができますか？
EDは多面的な症状であり、以下のような多くの原因が考えられます。
血行不良
ホルモンのアンバランス
神経機能障害
ストレス
不安
うつ病
バルデナフィルをはじめとするPDE5阻害剤は、身体的な原因が疑われる場合、ED治療の第一選択薬となることが多いです。
例えば、糖尿病や心血管疾患に関連する血行不良がEDの原因となっている場合に有効な場合があります信頼できるソース。
ストレスや不安などの心理的要因が引き起こすEDには、PDE5阻害剤は有効な治療法ではありません。心理的な原因が疑われる場合、医師から心理療法を勧められることがあります。
バルデナフィルの用法・用量
バルデナフィルは2.5～20ミリグラム（mg）の錠剤で提供されます。医師はあなたに適した服用量を把握する手助けをします。
多くの人に推奨されるバルデナフィルの開始用量は10mgで、性行為の約1時間前に服用します。有効性と副作用の有無により、最大20mgまで増量または減量することができます。
バルデナフィルは1日1回以上服用するべきではありません。
65歳以上の方は、医師から5mgの開始用量が推奨される場合があります。
バルデナフィルの副作用
PDE5阻害剤を服用した場合、約40％の人が通常軽度の副作用を経験します。
バルデナフィルの最も一般的な副作用は以下の通りです。
めまい
顔面紅潮
頭痛
軽度の低血圧
鼻水または鼻づまり
消化不良
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EDの危険因子
高齢と高血圧、心臓病、糖尿病、うつ病などの一般的な病状は、EDの危険因子となります。
マサチューセッツ男性加齢研究（MMAS）は、EDがいかに一般的であるかを明らかにした最初の大規模研究です。1987年から1989年にかけて、また1995年から1997年にかけて、40歳から70歳の男性513人を対象に調査が行われました。その結果、全年齢層におけるEDの割合は52％と推定され、EDの最も強い危険因子は年齢であることが判明した。また、心臓病、高血圧、糖尿病、いくつかの薬物、喫煙、怒り、うつ病との強い関連も見いだされた。
米国の男性医療従事者を対象にした同様の研究、Health Professionals Follow-Up Studyでは、1986年から2000年にかけて、53歳から90歳の男性43,235人を対象に調査が行われた。それによると、EDは年齢とともに増加し、59歳以下の男性の12％が中等度から重度のEDであると答え、60歳から69歳の男性では22％、70歳以上の男性では30％であることがわかりました。
これらの研究は主に白人男性を対象としたものでしたが、勃起不全の原因や関連性を深く掘り下げる多くのフォローアップ研究の土台を築きました。
薬物療法は、一般的かつ治療可能なEDの原因である。
薬物、特に血圧の薬や抗うつ剤は、1980年代から勃起不全を引き起こすことがよく知られていました。血圧降下剤のEDへの影響を調べた重要な研究は、1997年に発表された「軽症高血圧治療研究」ですが、現在でも臨床に役立っています。45歳から69歳の軽症高血圧の男性557人を対象とした2年間の研究で、利尿剤（または「水薬」）と呼ばれる血圧の薬を服用したグループでは、プラセボグループに比べ、EDの発生率が2倍であることがわかりました。
また、抗うつ剤もEDの原因に大きく関与しています。研究者たちは、これがどのようにして起こるのかまだ完全に理解していませんが、抗うつ剤の高用量と関係があることは分かっており、個々の人の遺伝と関係がある可能性もあると考えています。特にSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害剤）の服用との関連については、多くの証拠があります。大うつ病性障害の成人を対象とした14週間の前向き多施設共同研究（STAR*D研究：Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression）では、citalopram（SSRI抗うつ薬）で治療を受けた18歳から75歳の男性574人のうち37%が勃起不全を報告したことが示されています。また、ドイツ、スペイン、オランダで最近SSRIまたはSNRI抗うつ薬の投与を開始した男性704人を調査した研究では、調査対象の男性のほぼ50％が性的機能不全を訴えました。
このことが長期的に何を意味するのか、どのように治療するのがベストなのかは、あまり定かではありませんが。人によっては、うつ病に関連した性機能障害は抗うつ剤によって実際に改善されるでしょう。他の人々にとっては、抗うつ剤治療によって性交障害が始まったり悪化したりするかもしれません。これは人によっては時間とともに緩和されたり、抗うつ薬の量を減らすことで十分に改善される場合もあります。
904人を対象とした15の無作為化比較試験の系統的レビューでは、抗うつ剤に関連したEDの治療に関するエビデンスはかなり限定的であるとされています。この研究では、著者らは抗うつ薬に関連した性的機能不全の領域における29人の「専門家」である精神科医に調査を実施しました。その結果、一般的なアプローチとしては、待つ（2〜8週間、抗うつ剤が定常状態に達した時点でEDが解消するかどうか）、抗うつ剤の量を減らす、別の抗うつ剤（別のSSRIやブプロピオン、ミルタゼピンなどの非SSRIなど）に切り替える、ブプロピオン（ザイバン）などの別の抗うつ剤を加える、シルデナフィル（バイアグラ）などのED治療薬を開始する、などがあることがわかりました。
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もちろん、これは常に医師の指導・監督のもとで行われるべきものです。
アルコールの飲み過ぎ、タバコの吸い過ぎ、娯楽薬の使用はすべてEDの原因となります。
アルコールとEDの関連は複雑で、少量であれば自信をつけて覚醒を助けますが、最終的にはアルコールは性欲に悪影響を及ぼし、1日3杯以上飲むと男性のテストステロンを低下させることがあります。アルコールが勃起機能に他の影響を与えるかどうかは不明で、最近の11の研究のメタ分析でも明確な関連は見つかりませんでしたが、水は濁った状態です。
同様に、1980年代後半のMassachusetts Male Ageing Study（MMAS）以来、タバコはEDの危険因子として知られていますが、こちらも関連性は明確ではありません。タバコはEDだけでなく、心臓病や高血圧、血管の病気（動脈硬化）にも強く関係しているため、喫煙とEDの直接的な関係を特定するのは難しいのです。しかし、喫煙が血管の内壁にダメージを与えることは分かっています。そして、この血管の損傷が勃起障害を引き起こすこともわかっています。2001年に行われた喫煙と性交の関連性に関する科学的証拠の詳細なレビューによると、喫煙は性交と心臓病や高血圧などの危険因子との関連性を高め、中程度から完全な性交のリスクを2倍にするとのことです。EDの治療法について考えるときに特に重要なことは、元喫煙者と非喫煙者ではEDの割合が変わらないようであり、喫煙によるEDへの影響が可逆的であることを示唆していることである。良いニュースです。
オピオイドは、処方されたものでも娯楽用のものでも、テストステロンレベルを下げることによって性的機能不全を引き起こします。薬物乱用者（主にヘロイン、アンフェタミン、MDMAまたはエクスタシー）701人を対象とした2009年の研究では、対照群よりもEDの割合が高く、また性機能に対する他の影響も示されました。
他の物質に関しては、その関連性はあまり明らかではありません。例えば、92のメタアナリシスを対象としたこの包括的な文献レビューでは、大麻がEDを引き起こすかどうかに関する証拠は結論が出ていないことが示されています。
高コレステロールの治療がEDを改善する可能性がある。
2011年に行われた「初めての」システマティックレビューとメタアナリシスでは、研究者は、EDの治療におけるコレステロール低下剤（スタチン）の役割について調べました。2004年から2010年にかけて、4カ国（米国、イタリア、ナイジェリア、イラン）で行われた6つの臨床試験で、750人のED患者のデータを収集し、特に予防可能な危険因子に着目しています。その結果、圧倒的なエビデンスの強さが示されました。すべての研究で、心血管系疾患のリスクを下げることを目的としたライフスタイルの変更（減量、運動、健康的な地中海食、コレステロール低下剤）により、勃起障害が改善することが示されました。
EDが心理的、感情的ストレスによって引き起こされる場合は、カウンセリング療法が有効である。
最後に、EDを治すための心理療法のエビデンスを検証することになったとき、私たちは幸運にも成功しました。コクランのシステマティック・レビューがまさにそれを行っていたのです。1975年から2005年にかけて、398人のEDの男性を対象とした11の研究結果をレビューしたのです。その結果、集中的なセックス・グループ療法は、何も治療を受けない男性やシルデナフィル（バイアグラ）だけを服用する男性に比べて、EDの割合を低下させることがわかりました。
また、カップル・セラピーは、勃起不全の影響を受けているカップルの70％において、治療結果を改善することが証明されています。 カップルセラピーは、勃起不全の影響を受けたカップルの70％において、治療成果を改善するという証拠もあります。
留意点
上記で説明したように、勃起不全が単一の可逆的または治療可能な原因の結果である場合、その原因を治療してED症状を「治す」方法があるかもしれない、ということが研究で示されているようです。しかし、これは必ずしもそうとは限りません。
多くの場合、EDの原因は心理的、身体的な問題が混在しており、治療法はそう簡単ではありません。また、体の神経や血管に影響がある場合や、ペニスに問題がある場合など、原因が全く元に戻らない場合もあります。
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降圧療法中の勃起不全患者におけるシルデナフィルの効果について
シルデナフィル（経口剤）は、高血圧症患者や降圧剤服用者によくみられる勃起障害（ED）に対する有効な治療薬です。このポストホックサブアナリシスでは、降圧剤を併用している勃起障害男性におけるシルデナフィルの有効性と安全性を評価しました。
10本の二重盲検プラセボ対照試験において、シルデナフィル（5～200mg）またはプラセボを6週間から6カ月間投与した3414人の男性（うち1218人は降圧剤を併用中）を対象に有効性を評価しました。シルデナフィル投与患者において示された勃起機能の有意な改善は、降圧剤を服用している患者とそうでない患者で同等であった。
安全性は、18の二重盲検プラセボ対照試験でシルデナフィルまたはプラセボを投与された3975人の男性（うち1094人は利尿剤、β遮断剤、α1遮断剤、アンジオテンシン変換酵素阻害剤、カルシウム拮抗剤に分類される1種類以上の降圧剤を服用中）を対象に評価されたものです。シルデナフィルと降圧剤を服用している患者の治療関連有害事象の発生率（34％）は、降圧剤を服用していないシルデナフィル投与患者の発生率（38％）と同程度でした。
最も一般的な有害事象および血圧低下に関連する可能性のある有害事象（低血圧、めまい、失神など）の発生率は、両シルデナフィル投与群でほぼ同じでした。5種類の降圧薬の服用数は、シルデナフィルの有害事象プロファイルに影響を及ぼさなかった。シルデナフィルは、多剤併用療法を含む降圧剤を併用している患者のED治療において、有効かつ忍容性の高い治療法である。
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勃起不全（ED）とは、満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られない、あるいは維持できない状態をいい、1 高血圧患者および降圧剤治療中の患者において共通の問題です2,3。40歳から70歳の男性1,290人を対象とした無作為抽出調査「Massachusetts Male Aging Study」では、年齢調整後の完全勃起症（勃起しない）の割合は、高血圧治療中の患者で15％、降圧剤服用中の患者で14％で、全標本の割合は9.6％とされています2。
シルデナフィルは、cGMP特異的ホスホジエステラーゼ5型の経口活性かつ選択的阻害剤であり、様々な原因のEDに対して有効かつ忍容性の高い治療薬です。4 陰茎海綿体におけるcGMPの分解を阻害することにより、ED患者において平滑筋の緩和と陰茎勃起を可能にするものです。シルデナフィル投与に伴う最も一般的な有害事象は頭痛と顔面紅潮5であり、これはシルデナフィルの緩やかな血管拡張作用を反映している6。シルデナフィル（100mg）の経口投与は、健康な男性ボランティアにおいて収縮期血圧（8～10mmHg）および拡張期血圧（3～6mmHg）の一次低下をもたらす5 。ピーク低下は投与後1時間後に認められ、薬剤のピーク血漿濃度と同時であった。このポストホック解析では、降圧剤を併用している勃起不全の男性におけるシルデナフィルの有効性と安全性が評価されました。
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カマグラ 非正規のED治療薬の真実
オンラインでEDを治療することは、2000年代初頭に初めてオンライン薬局が開設されて以来、人気を博しています。バイアグラやシアリスなどの有名なED治療薬は常に存在していましたが、現在カマグラは勃起不全の治療薬としてオンラインで徐々にその名を知られてきています。1ヶ月に平均10万回の検索を受けるほど、EDの傷ついた人々の興味をそそることに成功したのです。
しかし、ほとんどの人々にとって、カマグラは未知のものを残します。カマグラは保護されていますか？カマグラは合法なのでしょうか？
私たちは、この新しいED治療について、あなたが知識ある選択をするために必要なすべての答えを得るために、いくつかの調査をすることを決意しました。
カマグラとは何ですか？
カマグラは、クエン酸シルデナフィルを含む認知された勃起不全治療薬です。クエン酸シルデナフィルは、よく知られた青い錠剤であるバイアグラに含まれる同様の有効成分です。カマグラは、インドの製造業者によって成形され、バイアグラ、シアリス、またはレビトラの安価な代替品として、一般に一直線に販売されています。
カマグラは、多くの色のついた錠剤、発泡性錠剤、フレーバーゼリーとして入手可能です。インドのAjanta Pharma社によって製造されており、無許可です。
カマグラはどのように作用するのですか？
通常、男性が興奮すると、陰茎への血流が増加し、勃起が可能になります。勃起不全になると、血管が細くなり、陰茎への血流が少なくなり、良好な勃起を得ることが難しくなります。
クエン酸シルデナフィルは、陰茎に供給する血管を弛緩させ、陰茎に多くの血液が流れるようにし、許容できる勃起を得ることを容易にするのです。
カマグラはシルデナフィルを含んでいると言われていますが、カマグラの製造が遅れているため、テストや検証を行うことができません。
なぜカマグラはバイアグラと同じような形態で入手できるのですか？
カマグラは、着色された錠剤、発泡性錠剤、ゼリーなど、さまざまな形態で入手できます。これらは、バイアグラやジェネリックシルデナフィルのような安全な代替品の代わりに使用するよう人々を引き付けるために目新しさとして生産されています。
続きを読む kcmtc.com
バイアグラのような医薬品が承認される場合、その医薬品に含まれる有効成分の量が正確であること、そしてその医薬品が実際に、身体に望ましい影響を与えることを証明しなければなりません。薬の効果は、服用した量から体内で正しく放出されるかどうかに完全に依存しています。シルデナフィル（バイアグラ）は錠剤で効果を発揮することが証明されていますが、発泡性の錠剤やゼリーとして安全な服用量をもたらすとは限りません。
スーパーカマグラとは何ですか？
スーパーカマグラは、勃起不全治療薬シルデナフィルと早漏治療薬ダポキセチンの両方を含む、アクセス可能な別の非認可治療薬です。スーパーカマグラは、認可された医薬品であるバイアグラとプリリジーの混合物をベースにしています。これは、各薬剤がめまい、失神、転倒につながる組み合わせることができる血液力の低下を引き起こす可能性があるため、一緒に服用することをお勧めしません安全でない混合物です。
勃起不全と早漏の両方に悩むほとんどの男性にとって、バイアグラやシアリスなどのED治療薬は、通常PEも良くしてくれます。このため、スーパーカマグラのような無認可の組み合わせ治療薬を服用して健康を害することは無用です。
カマグラと他のED治療薬の違いは何ですか？
カマグラは、バイアグラや本物のシルデナフィル錠剤の高い強度と同じ用量であるシルデナフィル100mgを含有していると主張しています。シルデナフィルは、シアリス、レビトラ、スペドラなど、他の有名なED治療薬で確立されているものと同じ薬物ファミリーに属します。
カマグラと他のED治療薬の主な相違点は、製造とライセンスにあります。カマグラは認可された治療薬ではないので、記載されている成分を主張しているかどうか、製造者がどの���学物質を使用して製品を製造したかを確認することはできません。バイアグラやシアリスなどのライセンス商品は、製造、保管、供給プロセスを通して厳しい規則を遵守しなければならず、さらに安全性を証明するために厳しい科学的試験を受けなければなりません。このような厳しい規制により、認可された医薬品は、その成分が正確に含まれており、人間に対する安全性と有効性が確立されているという自己保証を得ることができるのです。
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勃起不全のための最高の自然治療法
勃起不全（ED）は、ペニスを持つ人が勃起しない、または勃起を維持できないときに起こります。の調査によると、この症状は男性の約3分の1に影響を与えます。EDは、以下のような人に多く見られます。
高齢である
糖尿病や高血圧などの健康状態を持っている
脊髄、陰茎、または骨盤に損傷を受けたことがある
抗うつ薬や血圧の薬などの薬を服用している
不安やストレスがある
太っている
タバコを吸う
EDの治療法は、原因によって異なります。特定の処方薬、吸引装置、あるいは手術が含まれることもあります。しかし、生活習慣の改善やその他の自然な治療法もEDの改善に役立ちます。
勃起不全を治療するための自然療法にはどのようなものがありますか？
EDの自然な治療法はたくさんあります。食生活の改善や運動などの生活習慣の改善、メンタルヘルスや人間関係のカウンセリングを受けることも含まれます。
新しい治療法を試す前に、主治医に相談するのが一番です。医師は、あなたのEDの原因を特定し、従来の治療法、自然療法、またはその組み合わせのいずれであっても、効果的なED治療の選択肢を提案することができます。
食事について
バランスのとれた食事は、性機能の維持やEDのリスク低減に役立つ可能性があります。
2020年の研究Trusted Sourceによると、地中海食またはAlternative Healthy Eating Index 2010の食事をより厳格に守っている男性は、ED発症のリスクが低下していることがわかりました。特に、彼らは赤肉や加工肉の摂取を減らし、主に
果物
野菜
豆類
ナッツ類
魚
2017年の研究でも同様に、果物、野菜、フラボノイド（農産物、コーヒーなどに含まれる化合物）を多く食べることで、18歳から40歳の男性のEDリスクが低下することがわかりました。
これらの食品は健康全般にとって重要なので、性機能の維持や改善にも役立つことは、ウィンウィンの関係です。
運動について
運動は、性交疼痛症の予防と改善に役立つ可能性があることが研究により示されています。特に、肥満、運動不足、心血管疾患などがEDの原因となっている場合は、効果的であると考えられます。
2018Trusted Sourceの研究によると、1日40分、週4回、6ヶ月間、中程度から強度の有酸素運動がEDを減らすのに役立つことがわかりました。これには、次のような運動が含まれます。
ランニング
ブリスクウォーキング
サイクリング
水泳
スキー
体を動かすことは、血管の健康状態を改善し、ストレスを低下させ、テストステロン値を上昇させるので、これらはすべてEDに効果があります。
睡眠について
毎晩十分な睡眠をとることは、全身の健康にとって重要です。また、規則正しく睡眠をとることで、EDが改善される可能性もあります。
2017年の研究では、睡眠の質が悪いと報告した夜勤勤務の男性は、EDのリスクが高いことがわかりました。
また、2019年の研究では、睡眠障害のある人はED発症のリスクが高いことが示されました。その他の研究Trusted Sourceは、閉塞性睡眠時無呼吸症候群とEDのリスク上昇を関連付けています。
十分な睡眠がとれていないと、テストステロン値が低下し、EDの原因となる可能性があります。また、持続的な睡眠不足は、糖尿病や高血圧など、EDに関連する疾患と関連しています。
体重の減少
体重もEDの要因のひとつかもしれません。
2020年の研究によると、EDは肥満のある男性、太り気味の男性、ウエスト周りが大きい男性に有意に多くみられました。
2014年の小規模な研究では、胃バイパス手術により、肥満の男性の血管の健康状態やEDが改善されることが示されました。さらに、2017年の研究では、同様に肥満（減量）手術後にEDが改善することがわかりました。
体重がEDの原因となっている場合、運動とバランスの良い食事で減量し、EDを改善することができます。
精神療法
EDは、身体的、心理的な問題の組み合わせから生じる場合があります。例えば、失敗に対する恐れ、宗教的信念、性的トラウマなどです。
EDは、精神的な苦痛や自尊心の低下など、精神的な問題を引き起こし、さらにEDを悪化させる可能性があります。セラピーは、これらの問題を解決することで、EDを改善することができるかもしれません。
2021年の研究によると、認知行動療法（CBT）のような心理的介入は、ED治療薬と組み合わせた場合に特に効果的でした。精神的な介入は単独でも効果的かもしれませんが、より多くの研究が必要です。
4週間のマインドフルネスに焦点を当てたグループ療法を含む2018年の小規模な研究では、この種の療法がEDと性的満足度の改善にも役立つ可能性があることが示されました。
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EDに最も効果的なタイプの心理療法を決定するために、より多くの研究を行う必要があります。
性行為療法またはカップル・カウンセリング
約10〜25％EDの男性の信頼できるソースは、既知のリスクファクターがない。この状態は、非器質性EDと呼ばれ、うつ病などの精神疾患や、セックスをするときに不安を感じることが原因である可能性があります。
2020年の小規模な研究では、認知行動性交療法（CBST）と薬物療法は、それぞれ単独で非器質性EDの軽減に有効であることがわかりました。さらに、CBSTは研究参加者の不安を下げるのに、より効果的でした。
また、パートナーと一緒にカウンセリングに参加し、あなたの状態を理解してもらい、あなたをサポートする方法について話し合うことも有効です。
米国泌尿器科学会は、研究のレビューに基づき、EDの治療に関するガイドラインを作成しました。同協会は、特にパートナーと一緒にメンタルヘルスの専門家と話すことを推奨しており、セラピーは夫婦間のコミュニケーションを改善し、性的関係にED治療を取り入れるのに役立つとしています。
ストレスの軽減
ストレスや不安は、しばしばEDと関連しています。
2019年の研究Trusted Sourceによると、ストレスは不安やうつに加え、EDの主な予測因子の1つであることがわかりました。この研究では、慢性的なストレスがテストステロンに影響を与えたり、睡眠不足を引き起こしたりして、EDの一因となる可能性が示唆されています。
それでも、他の研究によると、ストレスがEDに及ぼす影響はまだ不明です。2020年の研究では、ストレスとEDの間に関連性がないことがわかりました。
また、2014Trusted Sourceの小規模な研究では、ED治療薬と並行して8週間のストレス管理プログラムを実施したところ、薬だけの場合と比較して、同様にEDの改善に効果があったという結果が出ています。
ストレスとEDについてもっと解明されるまでは、やはり日常生活の中でストレスを軽減することが、全身の健康増進に有益と言えるでしょう。
アルコールの削減
アルコールがEDに及ぼす影響については、研究によってさまざまな結果が示されています。
2018Trusted Sourceの研究によると、適度な量のアルコール（研究で定義された週21杯未満）を飲むことは、実際にEDのリスク低下と関連していることがわかりました。一方、定期的かつ多量の飲酒は、EDに有意な影響を与えませんでした。
それでも、他の研究では、アルコール使用とEDを関連付けています。2018年の研究Trusted Sourceでは、アルコール依存症症候群の人に性機能障害、特にEDがよく見られることがわかりました。さらに、2020年の研究でも、アルコールがEDの危険因子であることが確認されています。
EDにおけるアルコールの役割については、さらなる研究が必要です。一般的に、米国疾病対策予防センター（CDC）Trusted Sourceは、男性が1日に摂取するアルコール飲料は2杯以下であることを推奨しています。
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一時的な勃起不全。知っておきたいこと
勃起不全（ED）というと、一般的には年齢とともに悪化する傾向のある持続的な症状を想像される方が多いと思います。しかし、EDは一時的なもので、勃起する能力が回復する場合もあります。
一時的なEDが起こる原因は様々で、状況的なものもあれば、生活習慣によるものなど、変えることができるものもあります。
この記事では、一時的なEDのさまざまな原因や種類、そしてこの可逆的な可能性のある勃起不全の診断と治療のためにできることを探ります。
症状について
一時的な勃起不全の症状は、他のタイプの勃起不全とほぼ同じです。以前はインポテンスと呼ばれていた勃起障害は、性行為やオーガズムを得るのに十分な時間、勃起を維持することができない状態を指します。
ペニスを持つ人の約43％が、一度は勃起に問題があると言われています。医学的な観点からは、20％の頻度で勃起しない、または勃起を維持できないことは、大きな懸念事項ではありません。医学的な観点からは、20％の頻度で勃起しない、あるいは勃起を維持できないことは大きな問題ではなく、50％以上の頻度で起こる場合にのみ、医師の診察を受けることを検討すべきとされています。
一時的な勃起障害は、慢性的な勃起障害と異なり、突然発症したり、若い人など勃起障害になりにくい人たちに起こる傾向があります。また、原因によって症状は不規則であったり、持続的であったりします。
原因について
EDの原因はさまざまで、生理的なもの（体に関するもの）と心因的なもの（心に関するもの）に大別されます。また、複数の原因が重なっていることも少なくありません。
慢性型（主に40歳以上）とは異なり、短期型のEDにはそれぞれ特徴的な原因や危険因子があります。この短期型EDは、状況的EDと一時的EDの2つに分けられます。
状況性ED
状況性EDは、その名の通り、ある特定の状況でのみ起こるタイプのEDです。原因は通常心因性で、罪悪感、うつ、疲労、ストレス、パフォーマンス不安（性行為に関する恐怖や心配）、人間関係の問題、性的トラウマの既往などが挙げられます。
状況的EDの人は、しばしば、"勃たない "ことを知りながら、恐る恐る性的状況に臨むことになる。また、性的な交流が予期せぬ感情を呼び起こし、性的興奮を低下させる場合もあります。また、なぜ勃起が困難なのか、その理由がわからない場合もあります。
状況的EDの症状は不規則な傾向があり、異なるパートナーや異なる環境では起こらないかもしれません。過労、ストレスの多い生活、薬物やアルコールの使用は、状況的EDの原因または一因となることがあります。
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一時的なED
一時的な性交は、定義が少し難しいですが、修正可能な危険因子の変化に基づいて元に戻る可能性がある形態です。
EDに影響を与える可能性のあるライフスタイルの危険因子はたくさんあります。あるものは、陰茎への血流を損なったり、勃起に必要な筋肉や組織の収縮に影響を与えることがあります。また、テストステロンレベルや、勃起時の陰茎の膨張を可能にする一酸化窒素と呼ばれる分子の利用可能性を低下させるものもあります。
一時的なEDは、散発的ではなく、継続的に起こる傾向があります。原因は以下の通りです。
過体重または肥満であること
タバコの喫煙
アルコールの乱用
運動不足（すなわち、心臓血管の健康状態が良くないこと）
慢性的なストレス（ストレスホルモンであるエピネフリンの影響により、血液循環に影響を及ぼすことがある）
メタボリックシンドローム（テストステロンの産生と血液循環に影響を与える）
生活習慣を改善することで、一時的な勃起障害、特に心臓血管に大きな問題のない若い人であれば、時には勃起障害を回復し、再び正常な勃起を得られる可能性があります。
診断について
一時的なEDの診断は、他のEDとほぼ同じです。診断には、泌尿器科医と呼ばれる男性の性の健康を専門とする医師が関与する場合があります。
一時的なEDは、症状が突然であったり、散発的であったり、EDのリスクが低い人に起こる場合に疑われることがあります。診断は、EDの危険因子を含む、あなたの病歴と性歴を確認することから始まります。
初期所見に基づき、以下のような他の検査や処置が行われることもあります。
身体検査。陰茎と陰嚢を調べ、異常な乳房肥大（女性化乳房）や睾丸の縮小など、ホルモンの問題の兆候を探ります。
血液または尿検査。テストステロンと血中脂質のレベルをチェックし、糖尿病の兆候を調べます。
夜間陰茎挙上術（NPT）検査。帯状の切手を陰茎に巻き、夜間に勃起するかどうかを調べる簡単な検査です。
リジスキャン。夜間の陰茎の硬直と充血を評価することができる陰茎に装着する携帯機器
超音波検査。非侵襲的な画像検査で、勃起誘発剤を注射する際に使用し、陰茎の血流を評価します。
精神衛生評価。EDの原因や合併症となりうる心理的な問題を特定する。
治療について
一時的なEDの治療は、その原因によって異なります。症状が状況的なものであれば、カウンセリングや心理療法に重点を置くことがあります。症状が持続する場合は、生活習慣の見直しに重点を置くことがあります。しかし、EDは多くの場合、複数の危険因子が重なって起こるため、総合的な治療計画が必要となります。
治療法には以下のようなものがあります。
ホスホジエステラーゼ-5（PDE5）阻害剤。PDE5阻害剤は、バイアグラ（シルデナフィル）やシアリス（タダラフィル）など、ED治療の第一選択薬として一般的に使用されている薬剤の一種です。
体重減少。平均的な体重であれば、過体重や肥満の人に比べて、EDのリスクが減少することが研究により示されています。
食生活の改善 野菜、果物、ナッツ類、豆類、魚を多く含む食事（赤身肉や加工肉は控えめに）は、勃起障害のリスクを下げることが研究で示唆されています。
定期的な運動 週160分の運動を6ヶ月間続けることで、メタボリックシンドロームや肥満の人の勃起機能が改善されることが示されています。
タバコをやめること 禁煙は、特に若年層のED患者やヘビースモーカーではない人において、勃起機能を改善する可能性があります。
アルコールを控える アルコールを控える：アルコールの定期的な大量摂取は、勃起障害のリスク上昇と関連しています。アルコールを控えることで、リスクを減らすことができます。
ストレスを管理する。横隔膜呼吸や段階的筋弛緩法（PMR）のようなストレス軽減テクニックが、EDの男性の性欲を高めることが研究で明らかにされています。
認知行動療法（CBT）。トークセラピーとしても知られているCBTは、心因性EDの治療にしばしば有効であり、性行為療法と併用されることもあります。
対処法
勃起不全は、たまにしか起こらないことであっても、苦痛を感じることがあります。そのため、EDを悪化させないためには、ストレスや不安を軽減する方法を見つけることが大切です。EDがストレスを引き起こし、ストレスがEDを引き起こすという「Catch-22」状態になってしまうのです。
状況的・一時的なEDにうまく対処する方法はいくつかあります。
パートナーに相談する。パートナーと話す：問題を無視しようとする（あるいはセックスを無視する）ことは、人間関係に緊張をもたらす。EDについてオープンに話すことで、パートナーも解決の糸口となり、性交を伴わない新しい刺激的なセックスを探求することもできます。
健康を重視する。減量や運動、タバコをやめるなどして健康に��ることで、体が丈夫になるだけでなく、自分自身をより良く感じることができます。自尊心が高まれば、性欲も高まります。
精力が絶好調のときにセックスをする：多忙なライフスタイルを送っている人は、セックスをする時間を遅くするのではなく、早くするように計画しましょう。例えば、疲れのたまった夜ではなく、朝にセックスをするのもよいでしょう。
カップル・カウンセリングを受ける。あなたとあなたのパートナーの間にコミュニケーションの問題がある場合、これは特に有用である。カップルのためのセックス・セラピーもあります。
リラクゼーションの練習をする。毎日、時間をとって、運動と一緒にリラクゼーション法を実践してください。瞑想、ヨガ、太極拳、ガイド付きイメージ法、深呼吸法、バイオフィードバッ クなどがあります。
概要
勃起不全は一時的なものであり、勃起する能力は回復することができる。状況に応じて発生する場合もあれば、継続的に発生するが可逆的な場合もある。医療専門家は、勃起不全を診断し、原因を特定し、治療を指示することができます。薬物、ライフスタイルの修正、および根本的な原因の治療が推奨される場合があります。
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